反复腹泻3月竟是胰腺癌 慧眼识别胰腺癌伪装

市民仇先生今年63岁，反复腹泻3个月，虽对症治疗，但其腹泻症状无明显好转。近日，他到当地肿瘤内科求治。该科医生接诊后，根据患者病情综合考虑，判断其患胰腺癌可能性较大。在检查后，发现胰腺尾部团块状影、肝脏多发低密度影，经CT引导下穿刺活检证实为胰腺中分化腺癌伴肝脏多发转移。

据悉，腹泻是日常生活中常见的一种不适表现，绝大多数人因为消化不良、食物中毒、肠道感染等所致，经过相关治疗会很快痊愈。倘若出现长期经久不愈的腹泻则要当心，警惕肠道肿瘤、肝癌以及胰腺癌可能。那么，胰腺究竟是什么呢，日常生活中哪些因为会导致胰腺癌发病，日常生活中应该如何预防胰腺癌的发病呢？

1、胰腺是什么？

胰腺是人体的第二大消化腺，仅次于肝脏，它的形状看起来像牛舌，长约14—18厘米。胰腺疾病很容易被误诊，如常年消化不良可能是慢性胰腺炎，却容易被当成胃病治；狂欢后突然猝死常认为是心梗，岂不知也可能是急性胰腺炎。

2、胰腺癌为何这么凶？

这与胰腺在人体中的位置直接相关。胰腺最大的特点是深藏不露，位置隐蔽。它的前面有胃遮盖，右边是十二指肠，左边是脾，后面是脊柱。这导致当肿瘤很小时，难以发现，再加上胰腺癌的症状没有特异性，恶性程度又高，所以一旦发现往往到了中晚期，此时能做手术的患者仅占10%—20%。

3、慧眼识别低调“癌王”的层层伪装

装之一：消化不良不一定是胃病

提到消化系统，一般人常会忽略胰腺的作用。其实从人体对食物化学消化的角度来看，胰腺甚至可以被看作整个消化系统的核心。食物中富含的淀粉、蛋白质、脂肪等营养物质，由于分子太大，人体无法直接吸收，必须经过“化学斧子”——酶的切割，才能转变成易于吸收的小分子物质。而胰腺的主要功能之一，就是分泌蛋白酶、脂肪酶等消化酶。如果胰腺组织中出现肿瘤，就会影响酶的制造和分泌，导致人体出现上腹饱胀、食欲不振、腰腹疼痛、体重减轻等消化不良的症状。

上腹部饱胀不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状，三至四成患者会出现该表现，若病变累及腹腔神经丛则腰背也会随之疼痛，易被当作胃痛或腰肌劳损而自行服药治疗。需要区分的是，胃病尽管可出现上腹痛，但吃胃药就基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛不但服药无效，且呈持续性、基本无明显缓解时间。其疼痛还常与体位有关，当人在仰卧与脊柱伸展时，疼痛加剧；而采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位，可使腹痛减轻。

此外，体重明显减轻也是胰腺癌的一大标志。大多胰腺癌患者会出现该表现，1个月内体重可减轻10公斤或更多。胃病患者虽由于消化吸收障碍也会有体重减轻，但不会像胰腺癌这般明显。

伪装之二：黄疸不一定是肝功能障碍

临床上很多胰腺癌患者出现黄疸时，都以为是肝或胆出了问题而首先到肝、胆专科求治，结果延误了治疗时机。其实除肝炎、胆囊炎、胆石症外，黄疸还是胰腺癌最常见症状之一，约50%患者会伴发黄疸。特别是胰头癌患者，当癌瘤压迫胆总管，阻塞胆汁排出，使胆汁渗入血液时，就会引起黄疸。对于邻近总胆管的体积较小的胰头癌，黄疸可能是其唯一临床表现，且有可能在疾病较早期出现。由于黄疸的出现，胰头癌比其他位置的胰腺癌更有可能被较早发现。

胰腺癌的黄疸特点是不断加重且无痛感。如患者首先眼球巩膜发黄，然后小便颜色变深，可逐渐由橘黄色变至酱油色，大便颜色也会逐渐变淡，直至呈白陶土色，同时全身皮肤变黄。当出现黄疸时，尤其还伴有上腹隐痛、闷胀等类似消化不良症状或体重减轻等表现，最好先到正规医院进行胰腺B超、CT等相关检查，以尽早排除或确诊胰腺癌，争取治疗时间。

4、如何预防胰腺肿瘤？

饮食要注意遵循下面的三个不要原则

1、不要过咸

平时如果长期重口味，吃盐较多，很容易造成体内内分泌出现紊乱，增加胃癌的发病率。如果减少食盐、盐腌制品，多吃新鲜蔬菜、水果，那么胃癌发病率就会下降。亚硝酸盐是导致肿瘤的第一杀手。不新鲜的蔬菜、腌制的火腿、泡菜都含有这种致癌物。

2、不要过细

由于生活水平的提高，人们吃的细粮比粗粮多了好多，使得人体内纤维素的摄入减少。纤维素能吸附大量水分，促进肠蠕动，加快粪便的排泄，使致癌物质在肠道内的停留时间缩短，对肠道的不良刺激减少，从而可以预防肠癌发生。

3、不要过油

专家提示，油、动物蛋白的摄入量增多，很容易引发大肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。高温煎炸食物会产生苯并芘、杂环胺类化合物和丙烯酰胺，与妇女肺腺癌可能相关，而水煮及微波炉蒸则不发生。