胰岛素瘤与肥胖 如何预防胰岛素瘤？

胰岛素瘤（lusulinoma）为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%，临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征。

胰岛素瘤与肥胖

高胰岛素血症学说——有人做大鼠的动物实验发现，如果破坏胰β细胞的功能，并破坏胰β细胞与丘脑下部保持神经联络的大脑腹内侧核后，大鼠体重会明显增重； 将原有胰细胞的功能破坏，而将胰细胞移植到肾外膜，使其与丘脑下部失去联络，此时即便破坏其大脑腹内侧核，其体重变化也不明显。其原因是，前者能使血中胰岛素增加到68.36mmol/L± 0.34mmol/L，正常对照组为7.6mmol/L±0.34mmol/L，而后者只为9.12mmol/L±0.69mmol/L，胰移植对照组为 9.13mmol/L±0.52m mol/L。因此说，即便破坏大脑腹内侧核后能引起轻度的摄食量增加，但如果非高胰岛素血症，也不能引起明显的肥胖。

高胰岛素血症，能够使人们过多地增加饮食量，使肝脏及脂肪组织中的脂肪合成加快，促进血液中的脂肪沉积于脂肪组织中，同时抑制脂肪组织中的脂肪分解，增强脂肪蓄积作用是其主要原因。大多数单纯性肥胖症患者都发现有高胰岛素血症这一事实，这种高胰岛素血症，不仅在进食且在空腹时大多数均呈升高现象。另一方面，一旦体重减至正常后，高胰岛素血症也就随之消失了。因此说，高胰岛素血症（胰岛素分泌增加）被认为是肥胖产生的原因，是有一定根据的。

胰岛素瘤无有效的预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。