皮肤纤维瘤的治疗方法有哪些？

皮肤纤维瘤（dermatofibroma）也称硬纤维瘤，是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。本病可发生于任何年龄，中青年多见，女性多于男性。可自然发生或外伤后引起。黄褐色或淡红色的皮内丘疹或结节是本病的临床特征。病损生长缓慢，长期存在，极少自行消退。

临床上多见于四肢伸侧，亦可见于其他部位。皮损表现为圆形或卵圆形丘疹或结节，直径约1cm通常不超过2cm，偶2cm或更大。隆起，坚硬，基底可推动，但与表皮相连。表面的皮肤光滑或粗糙，色泽深浅不一，可为正常肤色，亦可为黄褐色、黑褐色或淡红色。多见于中青年，罕见于儿童，好发于女性。皮损常持久存在，少数可数年后自行消退。通常无自觉症状，偶或有轻度疼痛感。一般为单发，偶或多发。

皮肤纤维瘤一般不需治疗，少数损害数年内可消退，有些患者可发展为多发性皮肤纤维瘤。若单个损害有疼痛引起病人痛苦时可行手术切除。皮质类固醇激素皮内注射有一定的疗效。

1、中医外治疗法

如藜芦膏外敷，有缩小范围，移毒由深至浅功效；或用氯化氨汞（白降汞）以米饭调成糊外敷；外贴万应膏，2～3天换药1次，使瘤体坏死脱落，再用生肌散使局部愈合。

2、皮质类固醇激素皮内注射

对于多发性皮损，可试用含曲安奈德（康宁克通A ）1ml（内含去炎松40mg）注射于皮损内，2～3周注射一次。若较多皮质激素注入有困难，可在注射前先用液氮冷冻处理，使病损水肿，变软时再行激素注射。

3、激光手术治疗： 

激光治疗可选用连续CO2激光、半导体激光或超脉冲CO2激光，适用于较小病灶者。操作要点：局麻后用连续C02激光1～3W，光斑直径0.5mm;超脉冲CO2激光，能量密度1.6～2.5J/cm2，逐个气化病灶，边气化边用盐水擦去碳化组织，直至瘤体去除干净。

手术治疗适用于病灶较大者。