肝腺瘤病因或与口服避孕药有关

肝腺瘤的病因尚未完全阐明，发病可能与性内分泌紊乱有关，婴幼儿病例可能与先天胚胎发育异常有关，Henson认为后天性因素可能与肝硬化，肝细胞结节状增生有密切关系，目前多认为口服避孕药是后天性肝腺瘤的主要原因，现认为其发生与口服避孕药有密切关系：在口服避孕药尚不普遍的20世纪50～60年代此病罕见；超过900A，的肝腺瘤病人发生于年轻女性，且至少75%的病人有服用该药史，超过30岁服用该药的妇女患病的危险性增高；肝腺瘤的发病率与服用该药的时间和剂量有直接关系；病人在停服避孕药后可见瘤体萎缩；妊娠期可见瘤体增大；绝经后妇女极少有肝腺瘤发生。肝腺瘤的病因可能与糖尿病、糖原贮积症及使用雄性激素等有关。

肝腺瘤病理上分为肝细胞腺瘤、胆管细胞腺瘤（包括胆管腺瘤及胆管囊腺瘤）和混合腺瘤。超过70%的肝腺瘤为单发，多位于肝右叶（67%），颜色与周围肝实质相似，边界清楚；肿瘤直径多在1～20cm，大者可超过30cm，2/3病灶直径>5cm;肿瘤常有包膜，没有包膜者易癌变。镜下肝腺瘤细胞呈索状排列，相互扭结致失去正常肝小叶结构，无汇管区结构。腺瘤细胞较正常细胞大而苍白，细胞内有糖原及脂肪的沉积，无细胞核分裂象及细胞异型性，核浆比例正常。