舌下囊肿手术治疗原则

舌下囊肿属于口腔颌面囊肿疾病的一种，大家可能对舌下囊肿还比较陌生，不清楚它的危害有多大，从而在平时疏于预防，让本不常见的疾病，发生与自己的身上。舌下囊肿应该如何治疗？治疗难度大吗？

舌下囊肿治疗原则是什么？

1、行舌下腺及囊肿摘除术。

2、对体弱年幼不宜手术或注射药物者，可用不锈钢丝穿过粘膜及囊壁作小环并固定，以达到引流及减轻症状。

3、已扩展到颌下区者，应在完全摘除舌下腺后，将残留囊液抽尽，然后口外加压包扎10日左右即可治愈。

4、不愿手术者，可将囊液抽出后，再注入9%碘酊，使之纤维化。

舌下囊肿的西医疗法

舌下囊肿的西医治疗主要为外科手术，过去作囊肿摘除术或袋形手术，复发率很高，近年来由于对其形成有新的认识，因此多数主张采用舌下腺切除术，即使遗留部分纤维组织囊壁，亦少有复发者。术中应防止误伤颌下腺导管，舌的动、静脉和舌神经，并应仔细止血，防止形成口底血肿，影响术后呼吸。

手术治疗舌下囊肿的方法

舌下囊肿治疗可选用CO2激光及Nd：YAG激光。前者常用功率20W。后者功率20W（上光纤刀柄）。治疗的关键在于彻底处理囊壁，如与涎腺相关一并摘除。手术的复杂性视囊肿大小各异，1cm直径以下，在局部麻醉后，用激光刀切开最薄弱处囊壁，排尽腔内物后再用激光照射内壁。如腔径较大，直接缝合1～2针。注意，在排出腔内物照射囊壁时要彻底、均匀，但无黑色炭化组织。照射以内壁组织凝固而无再分泌功能即止。

较大的囊肿直径>2cm2以上影响患者伸舌运动及搅拌食物等功能，必须在切除囊肿的同时做好口底整形，即恢复舌的正常位置功能。作者对一例4cm2大的舌囊肿，采取激光分离切除，裁剪部分囊壁，闭合死腔，至今4年无复发。