横纹肌肉瘤由哪些因素引起
什么是肉瘤?肉瘤是来源于体内结缔组织,包括肌肉、脂肪、骨骼、筋膜、血管等,并且具有多种类型的一类肿瘤。横纹肌肉瘤是一种起源于骨骼肌内正常横纹细胞的恶性肿瘤,也是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。横纹肌肉瘤发病率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤,居软组织肉瘤的第三位。横纹肌肉瘤也分几种类型,胚胎型横纹肌肉瘤,多发于8岁前儿童(平均年龄为6岁);腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性(平均年龄为12岁);多型性横纹肌肉瘤常见于成人,也可见于儿童。
横纹肌肉瘤最常见的原发部位为头部和颈部,其他依次为泌尿生殖器、肢体末端、躯干和腹膜后。那么,横纹肌肉瘤是由哪些原因引起的呢?
横纹肌肉瘤的病因尚未明确,目前认为可能与下列因素有关:
1、遗传倾向。已有文献报道同胞多人患同一部位的横纹肌肉瘤;患儿家族中多人患癌,如乳腺瘤、脑瘤、肾上腺皮质癌、神经纤维瘤等。
2、先天性发育异常。约30%患儿合并各种先天性畸形,如胃肠道畸形,泌尿生殖道畸形或心血管畸形等。
横纹肌肉瘤的病理:
横纹肌肉瘤的大体形态、生长速度和组织结构差异很大。组织学上可分为以下的类型:
1、胚胎型,最常见,约占65%,是5岁以下小儿横纹肌肉瘤的主要类型。主要由梭形横纹肌母细胞和小圆细胞组成,可见横纹肌母细胞中的纵向条纹。
2、葡萄状型又称葡萄状肉瘤,是胚胎型的变异,瘤表面为所在器官的正常粘膜,粘膜下即有几层平行于粘膜有密集未分化的短梭形瘤细胞。瘤内富有水肿性基质和扩张的血管,找到横纹肌的机会极少。本型几乎均见于小儿。此外,尚有腺泡型、多形型和混合型,小儿较少见。
(责任编辑:吴敏 )
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