基底细胞癌有哪些治疗方法?
基底细胞癌多见于老人,白色人种,少见于有色人种,好发于头、面、手背等暴露部位,由表皮原始上皮芽或基底细胞发生。基底细胞癌癌巢主要由浓染的基底细胞样癌细胞构成,此癌生长缓慢,表面常形成溃疡,并可浸润破坏深层组织。结节溃疡性基底细胞癌偶见皮损呈侵袭性增大向深部生长,破坏眼鼻甚至穿透颅骨,侵及硬脑膜,造成患者死亡。所以,基底细胞癌必须早治早护理,那么如何治疗基底细胞癌呢?有哪些方式?
基底细胞癌的治疗概要:
基底细胞癌可用维生素A酸霜外搽,有较好的疗效。可行液氯冷冻或二氧化碳激光气化术。手术切除是首选的治疗方法。可选用C02激光、半导体激光或超脉冲C02激光。可直接照射病变,也可作为病变切除后的后续治疗。
基底细胞癌的详细治疗方法:
1、早期浅表型损害可用维生素A酸霜外搽,有较好的疗效。
2、对小的浅表型损害可行液氯冷冻或二氧化碳激光气化术。
3、手术切除。基底细胞癌首选的治疗方法就是手术切除,治疗时不可因修复困难而有所姑息。原则是扩大、彻底切除,切除的边缘应超过肿瘤边缘1cm,深达深筋膜,局部皮肤缺损用植皮或皮瓣移植修复。术中应尽量利用组织冷冻切片观察切除干净与否,切缘有无残留。对硬斑病样型及较深的侵袭性溃疡均应行手术切除。
4、激光治疗可选用C02激光、半导体激光或超脉冲C02激光,功率3~6W或能量密度3.0~5.0J/cm2,于超出病变0.5~1.0cm范围,由周边向中央彻底气化肿瘤。
5、放射治疗。基底细胞癌对放疗很敏感,可直接照射病变,也可作为病变切除后的后续治疗。其特别适合于不愿或无条件手术的老年人,以及不易修复的部位。放射治疗一般分次小剂量照射,持续数周。
基底细胞癌治疗的注意事项
1、常在诊断室用刮除术、电针烧灼术或切除术治疗癌变,术前应作局部麻醉。很少使用放射疗法。对复发的肿瘤和瘢痕状基底细胞癌需要作显微外科手术(莫氏手术)。
2、不宜使用氟尿嘧啶之类的霜剂治疗这种癌,因为有时可在治愈皮肤下引起癌扩散。
不同大小的肿瘤选用的治疗方法:
1、肿瘤<1cm者,可行放疗、冷冻、激光或局部手术治疗。
2、肿瘤>lcm者,宦行包括深层组织在内的扩大切除,同时行整复修补术。
基底细胞癌生长缓慢很少发生淋巴结节转移预后较好基底细胞癌的预后取决于肿瘤类型大小部位、是否侵蚀性、治疗是否及时等诸多因素。单纯由基底细胞癌引起死亡的病例较为罕见。死亡者多是长期患病而未行治疗者或求治时已为时过晚,癌肿已侵犯脑组织或大血管者而致死,也可转移至肺。半数成年患者,掌跖部出现很多直径1~3mm的小凹陷常发生于11~20岁为顿挫性基底细胞癌。
(责任编辑:吴敏 )
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