癌症晚期该不该治 癌症后期的疼痛疗法

一位50出头的男性患者因胃癌并发肝转移，在医院接受了外科手术，打开腹腔后因广泛转移无法切除癌块，重新缝合。因此白白挨了一刀。

专家表示，肿瘤治疗是有规范可循的。 晚期患者的癌瘤会向骨骼、神经及内脏等组织扩散、转移，常会引发病人全身疼痛，有时连喘气、翻身都会引发难忍的剧痛。不少患者因此无法进食、睡觉和活动。而手术只会加重疼痛，让患者更加虚弱。应采取药物治疗为主的方法，减缓疼痛。而药物治疗的方法很多，有常规化疗、大剂量化疗、时辰化疗、小剂量持续滴注化疗、抗肿瘤血管治疗、肿瘤生物治疗，中医药治疗、镇痛支持治疗、分子靶向治疗等。临床也证明，许多即使到了晚期的病人药物治疗效果同样明显。

以晚期肺癌为例，尽管手术可将肺部的病灶去除，但由于肺癌晚期患者的体质差，免疫力低下，手术常常会使他们的元气大伤，生活质量急剧下降。如不配合进行全身治疗，往往好景不长，导致肿瘤复发或转移。因此，晚期肺癌在西医方面，化疗是唯一的选择 。但还要考虑患者的体能状况，进行综合评估。

此外，专家强调：“无论什么癌症，都要根据患者不同的身体情况来制定治疗方案。所以不能单纯的讲晚期就要做什么样的治疗，同样的癌症、同样的位置，只要病人不同，方法就不可能完全相同。所以治疗要坚持个体化，不能一刀切。”

癌症晚期都有哪些治疗方法？

化疗，是用化学药物对癌细胞进行杀伤的疗法。其特点是药力猛，可杀伤癌细胞，见效快；但由于选择性差，在杀伤癌细胞的同时，对正常细胞也有杀伤，副作用大。此法适用于癌症早期而体质较好的患者。治疗中所引起的副作用，还需用其它药物进行矫治或辅助治疗。

放疗，是用放射线杀伤局部癌细胞的疗法。适宜于局部肿瘤患者；此法对癌症早期效果较好；不足之处，是副作用大、无法清除病根。

手术，即切除局限肿瘤。适宜于早期无转移肿瘤单一的患者。优点是能最快地切除癌肿原发病灶，对癌症早期治疗效果较好。但手术只能切除可见肿瘤，对分散的、不可见的癌细胞无法消除，不能根除病因，不适宜于晚期和年老体弱的患者。

中医药治疗，是按中医药理论，运用中药治疗。一般有内服、外贴或内外结合等方法，适宜于癌症治疗的全过程。特点是辨证施治、攻补兼施、标本兼治，局部和整体配合用药，药效平稳持久，既能杀伤癌细胞，又能增强机体免疫功能和调整机体的阴阳失衡，并对化疗、放疗所引起的副作用还有很好的矫正效果。但中医药治疗，药物作用起效慢、疗程长，有时会延误治疗良机。

癌症后期疼痛有哪些方法治疗？

1、药物止痛

在实践中，我们首先评估疼痛程度，根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药，并注意观察止痛效果和药物副作用，发现异常及时减量或停药。在患者疼痛反应强烈时，适当加用镇静药。

给药时特别注意以下几个原则：

①按时给药：有规律地给药可预防疼痛的发生成防止加重。按“需要时”给药，不能满意地控制疼痛。

②个体化：注意具体病人的实际疗效、选择合适的剂量，直至完全控制为止。

③口服给药：既可保持患者的独立性，又便于病人长期服用且能免去患者长期注射的不适。

2、加强基础护理

晚期癌症患者全身衰竭，各脏器功能相继减退，大多数患者丧失自理能力。 应加强各项基础护理，注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各种并发症的发生。 尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境，从而提高患者对疼痛的耐受性。

手术、放疗、化疗是肿瘤治疗的三大常规手段，我院肿瘤专家经过多年的临床经验，在常规治疗的基础上，首创了CLS细胞生物免疫治疗，使众多肿瘤患者走向了康复。如有关于肿瘤治疗的问题，可与我院在线专家交流。

3、心理护理

疼痛常因入而异，疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关，所以疼痛有相当的随机性和可变性。 癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪，个别患者甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十分必要。

①疏泄和安慰：

主动热情关心病人，抽一定时间陪伴病人，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其孤寂感，让其体会到他并不是孤立地承担痛苦。 同时给以安慰，安慰要恰到好处，既强调有希望的方面，又不能过于乐观。 在暗示疾病疑难的同时，帮助病人分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题，转移其注意力。 护士在病人面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度，为病人提供良好的心理支持。

②暗示疗法：

暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻。

③死亡教育：

患者稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加患者对疼痛的耐受性。 对不同年龄、性格、文化水平、社会经历、病程长短的患者采取不同的教育方式和教育内容，帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律，认识到生命的真正价值在于质量，最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。

④家属的心理护理：

关心、帮助和支持晚期癌症患者，使患者轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。 允许家属在任何时候探视患者，让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理，减轻患者的心理压力。