女性尿道癌是什么 盘点女性患尿道癌原因

尿道肿瘤的发病严重的影响了我们的正常生活，妇科尿道远侧2/3笼罩鳞状上皮，近侧1/3笼罩移行上皮，偶亦见尿道生长皆笼罩鳞状上皮。尿道四周腺广泛于尿道外口附近，偶见于尿道中段，近尿道内口处偶有少部分腺体。尿道癌起源不相同而呈不相同病理病因种别。国内11组患者共73例的病理病因种别为鳞状上皮癌34例，腺癌28例，移行上皮癌4例，鳞腺混杂癌4例，未分化癌2例，恶性玄色素瘤1例。临床诊断上通常分为远段和近段尿道癌：无段尿道癌产生于尿道远侧1/3，肿瘤可以发展为全尿道癌；位于尿道中段或近段的肿瘤很难排除尿道其他部位亦受累，尤其当肿瘤特大并累及附近结构时，应考虑为全尿道肿瘤。尿道癌有时产生于尿道憩室内。

一般认为女性尿道癌来源于尿道周围腺体。免疫组织化学显示PSA阳性染色。病人血清中PSA升高，手术切除肿瘤后迅速下降。故手术前后血清PSA监测有助于诊断和判断疗效。女性尿道癌分期：O期：原位癌，A期：浸润粘膜下层，B期：浸润尿道周围肌肉，C期：尿道周围（C1阴道肌层，C2阴道肌肉及粘膜，C3邻近结构如膀胱、阴唇、阴蒂），D期：转移（D1腹股沟淋巴结、D2主动脉分叉下的盆淋巴结，D3主动脉分叉以上的淋巴结，D4远处转移。）

面对如此高发的尿道癌，女性朋友需要注意哪些因素来避免感染尿道癌呢？

1、老年性阴道炎：妇女绝经后，其卵巢功能明显减退，体内的雌激素水平逐渐下降，阴道粘膜变薄，加之上皮细胞内糖原含量、杆菌数量也在减少，酸度降低，使机体的抗病能力下降，从而容易因感染而造成局部溃疡甚至出血。

2、慢性宫颈病变：如子宫颈糜烂、子宫颈息肉等也是阴道出血的常见原因。

3、子宫内膜炎：如子宫内膜息肉和结核性子宫内膜炎等也会有阴道出血的症状。

4、感染性阴道炎：有些因感染霉菌、滴虫或阿米巴而引起的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或阿米巴性阴道炎，也会有阴道出血的症状。

5、肿瘤：生殖系统的肿瘤都可引起阴道出血，如外阴、阴道、子宫颈、子宫体、卵巢及输卵管等部位的肿瘤，特别是以子宫体癌及宫颈癌最为多见，而且阴道不规则出血还是这些疾病最早出现的症状之一。

6、与产伤，性生活损伤因素有关。

7、尿道化学药物灌注继发或伴发尿道癌。

8、与人类乳头病毒（human papilloma virus，HPV）有关，有研究表明59%的尿道肿瘤HPV阳性。

9、与尿道增生性病变恶变有关，如尿道肉阜、乳头状瘤。有报道在一组女性膀胱癌行全膀胱切除术后，6%～13%发生尿道癌，多侵犯近端尿道。

易引发女性尿道癌的其他病因：

A、尿道上皮细胞多中心同源起源性：整个泌尿系统均覆盖着移行上皮，具同源性，尿道肿瘤多器官发病率为46.2%，发病的次序是顺尿流方向；

B、泌尿系肿瘤的淋巴转移，直肠癌、阴道癌等转移到尿道；

C、手术中的挤压，经尿道操作或排尿种植。随着经尿道腔镜治疗膀胱癌的增多，应考虑脱落的肿瘤组织细胞种植到尿道的可能性。