古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
血管瘤需与出血结节鉴别,前者有典型的外形及指压时消失或颜色变浅的特点,必要时可用针抽吸血管瘤可抽出鲜血,出血结节抽出的是陈旧血,并可掺有其他成分与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:
1、血管球瘤指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。
2、血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。
免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义。可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31、CD34等对确定诊断有重要帮助。
血管瘤的危害
1、影响外貌及心理健康:这种情况通常表现在鲜红斑痣,鲜红斑痣可发生在全身各个部位,以头面部多见,所以如果不采取治疗措施的话,将终身伴随婴儿患者;也有的患儿因治疗不当或者护理不当,留下疤痕而影响外观,造成患儿内向、自闭等心理障碍,长大后人际关系及自信心都会受到影响,对孩子成长无益。
2、容易破溃出血:由于小宝宝经常乱抓乱动,摩擦等动作易导致破溃出血。通常表现在草莓状血管瘤和鲜红斑痣,血管瘤发生部位的皮肤脆弱,又没有正常皮肤保护,所以来回摩擦容易造成破溃出血,且不容易止血,长此以往不能治愈,容易引起感染。
3、影响正常组织器官的功能:血管瘤侵犯和压迫周围正常组织,从而其影响功能,严重者可引起残疾。长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内血管瘤则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍。
(责任编辑:严毓芳 )
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