古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
作为一种常见病,胆囊结石常常被人们所忽视,殊不知胆结石如不及时治疗可能引发胆囊癌。近日,北京某连续收治两名晚期胆囊癌患者,均是60岁以上的老年女性。专家介绍,这两名患者有胆囊结石多年一直未重视治疗,到医院一查,最终确诊是晚期胆囊癌。
胆结石没手术,结果癌变了
据悉,60岁的张阿姨一直体态丰满,最近半年来右上腹出现了疼痛不适,吃不下,消化不好,脸变黄,体重也减轻了。据家人介绍,张阿姨以前曾患有胆囊结石,虽然也有医生建议手术,但老人一直坚持吃药保守治疗。但这次腹痛难忍,而且是持续性的钝痛,才来医院就诊的。
专家对患者施行了胆囊切除手术。术后病理报告显示,张阿姨竟得了晚期胆囊癌。据了解,张阿姨患胆结石有十多年,偶尔有发作,吃吃药挂挂水也就好了,加之老人本身对手术就比较抗拒,害怕有什么并发症、后遗症,所以一直迟迟不肯手术治疗,没想到这次发生癌变。
50岁以上女性是高危人群
专家指出,20%―40%胆囊结石病人可终身无症状,有症状型胆囊结石主要表现为消化不良等胃肠道症状,胆绞痛、胆囊积液等。经常有患者一直误以为是得了胃病,不进行系统检查,就盲目吃药;有的患者因没有发生急性腹痛而拖着不治疗;也有的患者因惧怕手术或对手术抱有不正确的认识,而迟迟不愿接受手术。
那么,胆囊癌有哪些早期的症状特征呢?
1、右上腹疼痛。
此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。
3、黄疸。
黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒。
4、发热 25.9%的病人出现发热。
5、右上腹肿块。
病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。
(责任编辑:宁果容 )
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