胆囊癌早期有哪些临床症状

胆囊癌为胆囊最常见的恶性肿瘤。由于胆囊癌60%～90%伴有胆结石，故有人认为，结石的长期慢性刺激和胆囊黏膜的损害可能是最主要的病因。好发于50岁以上的中老年人，女与男之比为3：1。

从解剖位置来说胆囊悬浮在肝脏下内缘，部分是可自由移动的，胆囊本身也有伸缩性，因此在癌症病灶较小的时候，几乎很少会有症状。当开始有症状出现时都是癌细胞已浸润到附近的脏器，或者由于合并有胆石症，这些结石导致患者不舒服，进而检查发现异常病灶。

一般来说胆囊癌较常见到症状为黄疽、腹痛、体重减轻、胃口减低，发烧、恶心或腹部肿痛等。有时可能会伴有皮肤瘙痒、憋喘等其他器官转移现象。其实临床上见到黄疸等症状，常是已到胆了。也就是说胆囊癌少有特殊症状，很难特别去注意，在早期发现相对上就困难许多。那么，胆囊癌早期有哪些临床表现呢？

1、腹痛

半数左右的胆囊癌患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些胆囊癌症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始，有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅 3 个月，便可出现腹痛和黄疸。

2、皮肤瘙痒

可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。

3、黄疸

胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分患者多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的胆囊癌症状，约有90%～98%的胆管癌患者都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数患者黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。

4、其他

伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。