汗管瘤有什么检查方法
汗管瘤(Syringoma)又称汗管囊瘤(Syringocystoma)或汗管囊肿腺瘤,现已证明为一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体显性遗传方式遗传。
症状
真皮上部可见多数管埋入纤维基质中,导管内衬两层上皮细胞,腔内含有无定形碎片。部分导管为小的上皮细胞索构成逗点状或蝌蚪状外观。
本病好发于女性,青春期发病。多发性损害见于面部,尤其是眼睑、颈部和前胸。少数患者为发疹性,除面部外,胸、腹及四肢可有广泛对称性发疹。皮疹为皮色、淡黄色或褐色的扁平丘疹,直径1~3mm大小,坚实,可群集但不融合,一般无自觉症状,有的病人在夏季因出汗困难有瘙痒或灼热感。
检查
病理检查:真皮上部可见多数管埋入纤维基质中,导管内衬两层上皮细胞,腔内含有无定形碎片。部分导管为小的上皮细胞索构成逗点状或蝌蚪状外观。
诊断:诊断常常需要根据病理检查而做出。如单凭肉眼观察,确实不易鉴别。汗腺瘤囊肿型者往往被误诊为皮脂囊肿,实质型者常被误诊为女阴癌或前庭大腺腺瘤,溃烂型者更易误诊,常被误诊为肉瘤、乳头状腺癌。单凭肉眼观察,确实不易鉴别,必须在活组织检查以后,才能确诊。
根据Woodworth 的报道,即使病理组织诊断,初次确诊率也不过57%。在20 世纪50 年代以前,此类病理常被误诊为腺癌。近年来,对此肿瘤已有比较清楚的认识,误诊率已大大减少。
实验室检查:肿瘤标志物检查、分泌物检查。 其他辅助检查:组织病理检查。
鉴别诊断 1.皮肤附件腺癌 2.转移癌 3.异位乳腺组织 4.子宫内膜异位 治疗方案 治疗原则为先做活组织检查,确诊后再行局部切除。
(责任编辑:宁果容 )
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