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睾丸癌的治疗哪种方法效果好呢

2014-01-11 01:21:48      家庭医生在线

睾丸癌就是睾丸细胞癌变形成恶性肿瘤的总称,一般的症状有:阴囊有沉重感,睾丸出现肿大,后背或腹股沟部位疼痛,阴囊里液体突然增多等等。其起病隐匿,病情凶猛,若发现不及时,常会很快转移,危及生命。因此,尽可能早地治疗睾丸癌是提高生存率的关键。

那么,睾丸癌的治疗哪种方法效果好呢?

(一)放射治疗:放射疗法是治疗睾丸癌的方法之一,是指使用高能射线来杀死癌细胞从而使肿瘤萎缩的一种方法。专家表示,放射疗法是一种局部疗法,副作用跟治疗的剂量有关系。

(二)化学治疗:化学治疗,即化疗,也是治疗睾丸癌的方法之一,主要是通过抗癌药物来杀死全身的癌细胞,一般作为手术治疗的辅助方法。

(三)手术治疗:手术治疗是治疗睾丸癌的重要方法,可以适用于任何类型的睾丸肿瘤,目前所强调的是应当采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除术。

(四)生物免疫治疗:睾丸癌的治疗方法还包括生物免疫治疗。这是一种新的技术疗法,治疗效果也比较好,特别是对晚期癌症患者的治疗,有提高患者生存质量的作用。

其中,睾丸癌放疗后的并发症的预防

1、放射治疗会干扰精子的生产,造成不孕症。对于有些男人来说,精子生产可能会受到限制,一年或两年的时间内,最终愈合。

2、3%的患者合并十二指肠球部溃疡和胃粘膜脱垂,下肢水肿和放射性膀胱炎少见。

3、9%的病人发生第二原发肿瘤,其中45%发生在10年后。

为了消除这些副作用和并发症,我们需要在放疗时结合生物治疗,能够增强患者对放疗的敏感性,消除副作用,较少并发症,保证了放疗的疗效。生物治疗是借助分子生物学技术和细胞工程技术,提高癌症的免疫原性,给机体补充足够数量的功能正常的免疫细胞和相关分子,激发和增强机体抗瘤免疫应答,提高癌症对机体抗癌症免疫效应的敏感性,在体内、外诱导癌症特异性和非特异性效应细胞和分子,达到最终清除癌症的目的。因此,生物治疗可以增强自身免疫系统,使患者尽快恢复健康,提高睾丸癌治愈率,延长患者生命。

睾丸癌治愈标准

睾丸肿瘤自然病史短,常用2年生存判断疗效,由于生存并不一定治愈,近年用5年生存作为疗效标准。

睾丸癌预后

(一)罕见完全自发消退。

(二)所有成人生殖细胞肿瘤应视为恶性,所谓"良性畸胎瘤"镜下有向管侵犯最终29%单纯睾丸切除者死于肿瘤。小儿畸胎瘤为良性。

(三)白膜为天然屏障,肿瘤穿破常在肿瘤纵隔,该处是血管、淋巴管、神经和小管通过部位,10%-15%扩展到附睾和精索者淋巴和血行转移危险增加。

(四)全部睾丸肿瘤好发于淋巴转移,虽然纯绒癌也有血液播散。精索4根-8根淋巴管向上扇形散开至腹膜后淋巴链。右侧睾丸的最初到达的淋巴结是L3椎体主动脉区间的淋巴结,左侧睾丸第一梯队淋巴结主动脉旁区:左输尿管、肾静脉、肠系膜下动脉起始部与主动脉间。向上可达乳糜池、胸导管、锁骨上淋巴结(左侧为主),亦可向下逆行转移至髂、腹股沟淋巴结。腹股沟病亦可由阴囊病变转移引起。

(五)淋巴结以外转移可直接侵入血管或瘤栓从淋巴静脉吻合处播散,大多数血行转移在淋巴转移之后。如果A期非精原细胞仅做睾丸切除术则20%扩散,其中大多数即80%为腹膜后转移淋巴结,20%转移与之无关。纯精原细胞瘤转移常为精原细胞瘤,少于10%为其他成分转移,而有其他成分转移者占纯精原细胞瘤死亡的30%-45%。 非精原细胞瘤发展迅速,倍增时间仅10天-30天,治疗无效者85%二年内死亡,其余在三年以内。精原细胞瘤可以在有效的治疗后经2年-10年复发。

一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是95%。所以应当迟早治疗。治疗主要采取手术放射治疗和化学治疗。睾丸癌手术方式主要有睾丸切除术、腹膜后淋巴结清除术、肺内孤立转移灶的切除。

(责任编辑:宁果容 )

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