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甲状腺瘤的诊断方法有哪些

2014-02-15 01:11:05      家庭医生在线

人们对甲状腺腺瘤了解不多,而且甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤,多会影响人们的日常生活,所以人们要及时诊断甲状腺腺瘤。那么,甲状腺瘤的诊断方法有哪些呢?

甲状腺瘤多数无自觉症状,往往在无意中发现颈前区肿块;常为甲状腺内单个、边界清楚的结节并且具有完整的包膜,大小从1~10cm不等,一般是2~4cm大小。无痛、可随吞咽移动。肿瘤增长缓慢,但如果一旦肿瘤内出血,体积可突然增大,且伴有疼痛和压痛,但过一段时间出血吸收后(一般是2~3个月)又会缩小。

少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织,引起气管受压、移位,患者会感到呼吸不畅,特别是平卧时为甚。胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可能引起呼吸困难和上腔静脉压迫症。多数、典型的甲状腺腺瘤不影响甲状腺功能,功能检查一般正常;需注意的是,中老年女性的甲状腺腺瘤常为滤泡性腺瘤,生长迅速,血运丰富,常伴有压迫症状,部分往胸骨后生长,术中肿瘤脆而容易破裂,出血多而导致解剖不清,手术难度较大,容易引起神经损伤致术后声音嘶哑。

很少数情况下,甲状腺腺瘤具有分泌甲状腺素的功能从而引起患者出现甲亢症状,比如:心慌、手抖、多汗、消瘦和易饥等等。这种腺瘤叫高功能腺瘤。一经诊断,尽早手术,而且手术是唯一的治疗方法。

甲状腺瘤的诊断方法

1、颈前单发结节,为圆形或椭圆形结节,表面光滑、质韧,随吞咽活动,多无自觉症状。

2、甲状腺功能检查多正常。

3、超声:这是诊断本病最好的检查,所有患者均需进行该项检查。超声提示结节具有腺瘤的特征,包括:结节质地均匀,有包膜,回声可以是高回声、中回声或低回声,中低回声者多见;或有晕环;多数为实性,少数可以是囊实性,纯囊性者少见。

4、同位素扫描:不是常规检查,大约95%以上的患者无需进行该项检查。只有当患者合并有甲亢的表现时,需要进行该项检查来判断结节是否是高功能腺瘤。同位素扫描提示甲状腺为热结节则表明该结节是高功能腺瘤。

5、颈部X线摄片:若瘤体较大,超过6cm,可以考虑进行该项检查来了解气管受压的情况,否则不需要。

结合查体和超声,本病不难诊断。

(责任编辑:付秀权 )

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