恶性肉芽肿做哪些检查

恶性肉芽肿是一种始发于面部中线器官、以进行性坏死性溃疡为特征的一种少见的疾病。临床上见多始于鼻部。并逐渐沿面部中线侵袭发展；亦有表现为合并肺、肾和其他脏器病变。恶性肉芽肿做哪些检查？

恶性肉芽肿做哪些检查

根据临床表现、病理和实验室检查，通常诊断不困难。诊断时，应注意肺、肾等其他脏器情况，以明确是否是Wegener肉芽肿型。

1、多为原发于面中部器官的进行性肉芽性溃疡。若出现异型网织细胞或核分裂相即可诊断本病；原发于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病；早期，在鼻前庭、鼻中隔、软腭、硬腭等处出现浸润性浅表溃疡，时好时坏；发生于鼻部者，可伴有鼻分泌物增多。活动期。溃疡面逐渐扩大、加深，腐烂及骨，形成死骨，并有脓性或脓血性分泌物，恶臭，溃疡面不规则。溃疡日久，可致鼻中隔穿孔，鼻面皮肤穿孔，或鼻腔与硬腭穿孔，或软腭腐烂缺损。局部坏死虽然严重，但无明显的自发性疼痛。

2、病理切片检查为慢性非特异性肉芽组织。

3、未产生严重并发症时，局部破坏虽然严重，但全身状况尚佳。

4、无淋巴结转移现象。颈或颌下淋巴结一般不肿大

5、血清白蛋白与球蛋白比值倒置，可有丙种球蛋白增加。

6、红细胞沉降率大多偏高，白细胞计数偏低。

7、Stewart型者，以局部病变为主，末期多出现全身衰竭或溃疡大出血致死。Wegener型者，肉芽性溃疡多原发于上呼吸道，以后延及喉、支气管、肺实质内形成肉芽性坏死；常伴有全身结节性动脉炎与局限性肾小球肾炎；末期多死于尿毒症。

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