慢性髓细胞白血病发病有哪些症状

慢性白血病在小儿时期较少，约占儿童白血病的3%～5%，其中主要为慢性髓细胞白血病。慢性髓细胞白血病发病有哪些症状？

慢性髓细胞白血病发病有哪些症状

1、慢性期：患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状，由于脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。

常以脾大为最显著的特征，往往就医时已达脐平面，质地坚实，平滑无压痛，当治疗后病情缓解时，脾往往缩小，但随病情发展会再度增大。当白细胞显著增高时，可有眼底充血及出血。白细胞极度增高时，可发生“白细胞瘀滞症”，病情可稳定1-4年。

2、加速期：慢性粒细胞性白血病的症状有，患者常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血。脾持续或进行性肿大。对原来治疗有效地药物无效，可维持几个月至数年。

3、急变期：是慢性粒细胞性白血病的终末期，表现与急性白血病类似，多数为急粒变，少数为急淋变和急单变，急性变预后极差，往往在数月内死亡。

慢性髓细胞白血病有两个分型

1、幼年型慢性粒细胞白血病

此型几乎皆发生在5岁以下儿童，尤以2岁以下的婴幼儿多见。男性发病多于女性。可发生于家族性神经纤维瘤，生殖泌尿系畸形或智力低下的患儿。

起病可急或缓，常以呼吸道症状为主诉。多见面部斑丘疹或湿疹样皮疹，甚至为化脓性皮疹，亦可见皮肤咖啡斑，皮肤症状可出现于白血病细胞浸润前数月。淋巴结肿大，甚至为化脓性。进行性肝脾肿大。由于血小板减少而继发出血亦非罕见。

血清和尿中溶菌酶增高。HbF增高。骨髓粒：红为3～5：1。粒系和单核系增生旺盛，可见红系增生异常。原始粒细胞在20%以下。巨核细胞减少。体外骨髓细胞培养以单核细胞为主。

由于JCML常有发烧、肝脾肿大、中度贫血、白细胞增多，需与感染所致的类白血病反应鉴别。还应与传染性单核细胞增多症鉴别。

2、成人型慢性粒细胞白血病

发病年龄在5岁以上，以10～14岁较多见，很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。由于是多能造血干细胞的恶性增殖，故粒系、红系、巨核系等多系受累，急变期可转变为淋巴细胞白血病。约85%以上的患儿存在Ph1染色体（即t（9：22））。

对Ph1染色体阴性者，用分子生物学技术又可分为有bcr重组（phbcr+CML）和无bcr重组（PH-bcr-cml）两亚型。前者临床症状与PH1染色体阳性者类似，后者临床症状不典型。

发病缓慢，开始时症状较轻，表现为乏力、体重减轻、骨关节疼痛。体征可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、视神经乳头水肿等。很少有出血症状。

周围血象主要为白细胞增多，80%在100×109/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多，包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显，以中、晚幼和成熟粒细胞为主。

编辑结语：通过对慢性髓细胞白血病发病有哪些症状的介绍，相信大家对慢性髓细胞白血病发病有哪些症状也有所了解了。