硬脑膜外脓肿症状有什么表现

硬脑膜外脓肿（extradural abscess）系发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和脓液蓄积，是最常见的耳源性颅内并发症，如乳突炎、鼻窦炎、手术后头皮感染、颅骨骨髓炎或修补颅骨材料感染等，这种病变也可以是头部复合伤的结果。硬脑膜外积脓多有颅骨骨髓炎，一般不会引起颅内压增高。部分可无症状而在乳突手术中发现。硬脑膜外脓肿症状有什么表现？

硬脑膜外脓肿症状有什么表现

硬脑膜外脓肿的临床症状主要取决于脓肿的大小和发展速度，除有中耳炎急性发作的表现外，小脓肿多无特殊的症状和体征。当硬脑膜外脓肿较大和发展较剧时，常有病侧头痛，多为局限性和持续性剧烈跳痛，体温多不超过38℃。若脓肿大、范围广，刺激局部脑膜或引起颅内压增高或压迫局部脑实质者，则可出现全头痛，但仍以病侧为著，并出现相应的脑膜刺激征或局灶性神经定位体征；若脓肿在颞骨的岩尖，可有岩尖综合征和轻度面瘫。乙状窦周围脓肿临床表现同乙状窦血栓性静脉炎。

硬脑膜外脓肿的临床症状具体如下：

1、急性感染症状 脑脓肿患者有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频速、食欲成退、嗜睡倦怠等表现。颈部抵抗或脑膜炎症，通常不超过2—3周，由于应用广谱抗生家，这些症状大多数好转梢失。

2、颅内压增高症状 随着脑脓肿形成和增大，患者出现颅内压增高症状，患者有不同程度的头痛，为持续性并有阵发性加剧，伴有呕吐，尤以小脑脓肿呕吐频繁。可伴有不同程度的精神和意识障碍。出现脉搏缓慢、血压升高、脉压增宽、呼吸变腹等征象，半数患者有视盘水肿。

3、脑局灶定位症状 脑脓肿位于半球者可有对侧中枢性面瘫，对侧同向偏盲，或象限性侗盲，对侧肢体偏瘫或锥体束征阳性；位于优势半球者出现失语，也可有6病发作。脓肿位于小脑者出现强迫头位、服球硬颤、步态不稳、共济失调和同例肢体肌张力减低。

4、脑捆形成和脓助破溃 随着病情发展，颅内压增高严重致脑癫，患者昏迷，循环呼吸衰竭而死亡。脓肿接近于脑表面或脑室，自动或穿刺破裂入蛛网膜下隙或脑室，则病情迅速恶化，表现突然高热、昏迷、抽格、血常规和脑脊液白细胞剧增，如果不及时救治则迅速死亡。