老年肺癌的预防您该了解一点

通过对肺癌流行病学及病因学的大量研究工作，充分反映了肺癌的发生与环境因素的关系极为密切，因此控制及消除人体内外环境中已知的各种致癌因素，即有可能降低肺癌的发生率和病死率，大力培养训练肺癌防治研究专业人员，建立肺癌防治网，对高发地区，高发人群中导致肺癌因素进行管理，对高发人群进行定期综合检查。

一级预防：又称病因预防，是针对病因及危险因素采取的预防措施，肺癌防治研究在流行病学，病因学以及早诊早治中均有极其重要地位，建立肺癌防治研究机构，大力开展防治肺癌的宣传教育工作，采取各种宣传方式，普及防治肺癌知识，加强对已知的致癌因素的控制：制定环境保护法规，设立大气污染的监测机构，严格控制工业三废污染，以求达到减轻大气污染的目的，对辐射污染问题也应严格控制，控制吸烟，大力宣传吸烟有引起肺癌的危险，禁止未成年者吸烟，禁止在公共场所或通风不良的密闭房间里吸烟，对吸烟指数（每天吸烟的支数和吸烟年数的乘积）达400以上的重吸烟者进行定期检查，建立三防（防癌，防痨，防尘肺）随访卡；采取多种形式宣传阐述戒烟后可降低肺癌的发病率，鼓励戒烟，特别是对接触职业性致肺癌因子的职工的宣传，使之认识到吸烟和职业性致癌因素有相加甚至相乘作用，开展职业性肺癌的流行病学调查，改革工艺过程，做好防烟，防尘，防污工作，最大限度地限制和避免工人和工程技术人员接触已知的职业性致癌物质，在食物方面应经常摄取胡萝卜，菠菜等富于维生素A，维生素C的蔬菜及南瓜，鲜辣椒等，对预防肺癌的发生也有一定的作用。

二级预防：由于肺癌临床前期时间较长，症状和体征不典型，因此对40岁以上长期吸烟者，职业接触致癌物质等高危人群开展肺癌的普查是很必要的，普查方法可分为3种：影像学检查，即胸透或胸部X线摄片检查，争取每年检查1次；细胞学检查，即痰脱落细胞学检查，3次以上的系列痰标本可使中央型肺癌的诊断率提高至80%；血清学检查，如激素，酶，抗原和癌胚抗原（CEA）等的水平，CEA在肺腺癌中阳性率达60%～80%，可考虑作为小细胞癌的血清标志物。

三级预防：呼吸道的慢性炎症以及其他一些慢性呼吸道疾病均可引起气管上皮鳞状化生，因而积极地防治癌前状态和癌前病变对预防肺癌是有一定意义的。

临床分期是预后的主要因素，合理安排现有的治疗手段是治疗的关键，早期肺癌的5年生存率50～65%，总的5年生存率5～10%。