胃癌术后腹胀腹泻的护理

腹胀腹泻是胃癌术后较为常见的并发症，它影响着病人的术后生活质量，严重者可导致营养不良和贫血。术中切断迷走神经干，导致肝、胆、胰、肠等脏器分泌功能降低，胆囊收缩功能下降，排空障碍，肠道内各种消化液不足，各种消化酶缺乏，再加上肠蠕动减弱，使蛋白质、脂肪消化吸收不全，而引起腹胀腹泻。另外由于癌症相关因素的影响，也使肠运动功能损害而引起肠机械性运动障碍、消化吸收不良和和动力加速，导致大便次数增加而形成腹泻。

做好胃癌手术后病人的饮食指导，坚持少食、多餐。尽管一些病人腹胀症状不可能完全消失，但恰当的饮食调节可使一些病人腹泻症状减轻，同时应根据引起腹泻的不同原因进行饮食指导。

选择易消化、高蛋白、低糖、适量脂肪，坚持少量、多餐，进食温和性食物的原则，做到合理搭配，营养均衡，避免刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷过热产气食物，如：冰淇淋、油炸类、甜的牛奶、豆浆及酸辣刺激性食物。实践证明，通过恰当的饮食治疗和病人的自我饮食调节，对腹泻起到积极有效的控制作用。

1、膳食中应以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪量摄人为原则，忌用过甜过凉的食物。

2、少食多餐避免胃肠蓄积过多，以免引起消化不良。

3、干稀分开，可干餐后0.5一1小时后再进液体类食物，必要时餐后平卧20-30分钟，可预防或减轻症状。

术后早期有计划地，循序渐进地进行局部或全身活动。对肠蠕动的恢复有明显的促进作用。另外，适量的运动锻炼除提高机体耐受力外，还有精神，心理上起到调护作用，使体质与心理活动，互相促进，形成恢复期良性循环，促进全身各系统功能恢复。