宫颈癌筛查应向老少两头人群延伸

适龄妇女“两癌”筛查是公共卫生服务均等化的重要内容。近日，对安徽省达安医学检验所一年来所做的12万例宫颈癌筛查进行统计后发现，在筛查年龄之外的人群中检出不少宫颈癌阳性者。数据表明，宫颈癌筛查应向老少两头人群延伸，以更好地保护妇女的健康。

数据分析

安徽省达安医学检验所对2013年1月～2014年1月开展的120922位适龄妇女宫颈癌筛查资料进行了统计分析：

1、共筛查出阳性病例3252例，阳性率为2.69%，阳性者中包括高度上皮内病变、低度上皮内病变、不典型鳞状细胞增生、高度上皮细胞病变的不典型鳞状细胞增生等。

2、各地对宫颈癌筛查规定的年龄范围一般为35岁～65岁，还有一些不在该年龄段的妇女，如有6945名35岁以下的女性和973名65岁以上的妇女也参加了筛查。

3、调查人员对各个年龄组进行分别统计，患病率最低为1.58%，最高为3.08%，患病率随年龄的增长而增长。

4、其中，低度上皮内病变和高度上皮内病变的峰值年龄组分别为41岁～45岁组和56岁～60岁组，与此前专家提出的年龄峰值相比有所后移。

5、统计还发现，大于65岁组的妇女阳性率达3.08%，在此次统计中患病率最高；

6、在低于35岁组的受检人群中，阳性率为1.58%，虽然总发病率低于平均值，但是高级别病变的患病率比较高。

由此专家建议，宫颈癌筛查人群应该向老少两头人群延伸，即降低最小年龄，提升最高年龄，让更多可能罹患宫颈癌的妇女得到早期发现、早期治疗。

宫颈癌发病有以下三大特点：

第一、有明显的地理差异，在我国，宫颈癌发病有“农村高于城市、山区高于平原”的地理特点，主要分布在中部地区的省、市、县区。

第二、发病年龄呈双峰状，患宫颈癌的女性大多集中在35-39岁和60-64岁这两个年龄段。但近年来，年轻病例明显增多，临床上经常遇到20多岁的年轻宫颈癌患者。

第三、早期发病无症状。早期患宫颈癌与慢性宫颈炎无明显区别，到了晚期才会出现阴道出血、阴道排液、腰骶部持续性或深钻性疼痛等症状。