腹痛要警惕 需做肠镜排查肠肿瘤
28岁的李女士,今年5月突然右腹部隐痛,B超检查显示有肾结石,她吃了一个月消石药有点好转,但腹痛还是会不时发作。在辗转多家医院就诊后,导致李女士腹痛的病因终于被找到:肠癌晚期。究竟怎么回事?小编告诉你。
肠癌早期表现通常是便血、便秘,而李女士的症状却主要是右腹部隐痛,由于她确实同患肾结石,结果就掩盖了病情。在临床上,患者因出现肠梗阻而不敢做肠镜检查的现象十分普遍,因此我们倡导患者应根据病情做肠镜确诊。
腹痛要注意 隐患多多
腹部疼痛是一个很寻常的症状,引起腹痛的原因很多。根据腹痛具体位置、痛的轻重、性质不同,病因大相径庭。
1、上腹部疼痛要考虑胃、十二指肠、胰腺、肝胆;
2、右侧腹部或右下腹部疼痛,则要考虑输尿管结石、肠系膜淋巴系炎、阑尾炎、盲肠或结肠炎症、结肠肿瘤,
3、对女性来说,还可能是卵巢、输卵管的炎症、囊肿、扭转,盆腔炎及其他妇科病。
如何才能尽快从疾病中排查出结直肠癌呢?
一指三检查:
直肠指诊、内窥镜检查、X线检查、大便隐血试验检查。
1、直肠指诊
(1) 由于结直肠癌约50%以上发生在直肠,70%直肠癌又是低位直肠癌,通过简单易行的直肠指诊常可确诊。
(2)医生的食指伸入肛门直肠,一般可触到7~8厘米左右范围,指的感觉灵敏,对病变的大小、硬度、移动性、有无溃疡、出血、扩散、转移都能取得比内窥镜、X线等都更为准确的资料,所以有人认为“指诊眼”是发现在早期直肠癌最有价值的方法。
(3)然而,有些人就是怕医生用指头摸直肠肛门,有了症状宁可胡乱吃药,也不去认真检查,结果延误了直肠癌的早期发现。
(4)所以不能“老虎屁股摸不得”,应当配合医生的检查。就是自己感到没有什么症状,体检或普查时也应让医生摸一下肛门直肠,有不少早期直肠癌就是通过体检或普查发现的。
2、内窥镜检查
内窥镜有肛门镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜等。肛门镜能看到10厘米,乙状结肠镜能看到25厘米,纤维镜能看到全部结肠的大体形态,并可以取活检进行组织细胞学检查,因此是发现早期结直肠癌和其它疾病的有力手段 。进行内窥镜检查,一般没有什么大的痛苦,只要操作正确,也不会出什么问题。
3、X线检查
包括钡剂灌肠、双重对比造影、腹部平片等X线检查,对早期发现结直肠癌也很有价值。
4、大便隐血试验
(1)通过化验检查,来发现粪便中肉眼看不见的带血,方法简单。
(2)如发现有出血(阳性)时可进行全面检查。对发现早期结直肠癌也很有作用。
(3)在这些检查中如发现有可疑肿块、溃疡、出血点,再从这些地方取几小块活体,进行组织细胞学病理检查,就能确定是否是早期结直肠癌。
(责任编辑:姚晓珠 )
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