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高危肠癌人群筛查4注意 预防肠癌要吃够量

2014-12-04 07:29:47      家庭医生在线

大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。

七类人早期预防大肠癌

1、45岁以上人群;

2、有痔疮和长期便血的人群;

3、直系亲属中有结直肠癌病史的;

4、长期有慢性腹泻持续超过3个月者;

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便者;

6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊的;

7、长期精神抑郁、近3个月体重明显下降的人。

高危肠癌人群筛查4注意

1、对于溃疡性结肠炎病史长达7年以上的患者而言,由于其发病原因不太明确,随着长期慢性结肠炎患者年龄的不断增大,恶性肿瘤的发病率会越来越高。因此这类高危人群应接受结肠镜检查和结肠黏膜活检,检查间隔时间为1~3年不等

2、家族性结肠多发性息肉病FAP是一种显性遗传性疾病,直系亲属中1/2的人可能被遗传此病,而且罹患此病的患者45岁以前绝大多数会转变为癌症。因此有此病家族史的人自青春期后,患者及家属每1~2年都应接受一次结肠镜检查,以免耽误疾病早期诊断和治疗。

3、有过肠癌病史的人也属高危人群,由于手术及其他原因很可能造成肠癌复发甚至转移,所以根治术后仍需严密检查,不可掉以轻心。患者手术后6个月及前2年内每年接受1次肠镜检查,以排除局部复发,此后至少每3年进行一次检查。

4、对于遗传性非息肉性直肠癌家族史者,由于这类患者出现癌症的年龄多半在50岁以下,其家属患癌的机会远远高于一般人,所以这类高危人群从20岁起或早于亲属发病年龄10年起,每年接受一次肠镜检查。

预防肠癌要吃够量

为什么高纤维素食品具有预防大肠癌的作用呢。首先,纤维在肠道内不能被消化,可以刺激胃肠道加速蠕动,增加胃肠道的容积,软化大便,所以能加快粪便的排出。其次,纤维在胃肠道中可以通过神经反射到大脑,给大脑充分的时间意识到身体不再饥饿,从而防止过量饮食,减轻胃肠道的负担。

另外,没有被消化的纤维在胃肠道中还可以吸附食物残渣中的致癌物质,如亚硝胺、多环芳烃等,使这些致癌物质随粪便排出体外。还有,纤维可以减少脂肪的摄入,防止人体过于肥胖,而肥胖同样也是大肠癌发病的一个危险因素。

美国科研人员进行的一项研究曾经得出结论说,高纤维食物并不能降低大肠癌的发病率。但是,在英国《柳叶刀》杂志上发表的欧洲癌症前瞻性调查报告指出,美国的被调查对象并没有达到每天摄入35克高纤维食物的标准。相反,欧洲的调查涵盖了10个国家,超过50万人,数据的计算也更加严谨。报告中明确指出,每天摄入足够的高纤维食品的确可以降低大肠癌的发病率。

英国营养学家建议,每天应该至少摄入35克以上的纤维素,才能起到预防和保健的作用。根据粗略的计算,一碗麦片含15克纤维素,一片全麦面包含2克纤维素,一根香蕉含3克纤维素,一个苹果含3.5克纤维素。人们可以根据自己的需求调整三餐食物,保证摄入足够的纤维素。

(责任编辑:陆伟祥 )

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