鼻咽癌有哪些影响因素 鼻咽癌化疗期间怎样饮食
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
鼻咽癌有哪些影响因素
鼻咽癌的发病因素是多方面的。多年来临床观察及实验研究表明,以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。
1、遗传因素
(1)家族聚集现象许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
(2)种族易感性鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。
(3)地域集中性鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
(4)易感基因近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
2、病毒感染
1964年Epstein和Barr首次从非洲儿童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活检组织中建立了一株可以传代的淋巴母细胞株。电镜下可见疱疹型病毒颗粒。由于它具有与疱疹病毒家族其他成员不同的特性,故命名为Epstein-Barr病毒,即EB病毒。
从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株,少数在电镜下可见病毒颗粒。免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测,可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。
除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。
3、环境因素
有报告显示移居国外的中国人,其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之,生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。
流行病学调查发现,广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外,鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐(需经细胞还原成亚硝酸盐)可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。这些物质有较强的致癌作用。
某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。
鼻咽癌该如何预防
1、注意环境
环境的问题对于鼻咽癌具有肿大的意义,专家指出:在日常生活中要注意尽量避免有害烟雾吸入,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并注意积极戒烟、戒酒,还要预防感冒,保持鼻及咽喉的卫生,避免病毒感染。
2、注意饮食
饮食调节是预防鼻咽癌的常见方式,大家平时要注意饮食的调节,比如:日常饮食应均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,也不宜吃辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。
3、避免化学致癌物的接触
鼻咽癌的预防要避免化学致癌物的接触,平时患者要注意,最好不吃或少吃咸鱼、腌菜等腌制食品(因为进食此类食物年龄愈小,进食次数愈多,危险性愈大);不吸烟和少吸入某些有毒烟雾;避免食用和饮用含镍量较高的粮食和水。
鼻咽癌化疗期间饮食注意事项
其一、多吃易消化食物
对于鼻咽癌患者,患者需要注意的就是吃一些易消化吸收,高蛋白的食物,如果患者出现难咬东西的情况,应该多以营养粥为主:什么补血的鳝鱼肉碎粥,猪肾粥,草鱼头草菇粥,猪骨粥,一种营养很丰富的小鱼煮汤水。
其二、改善肾功能
鼻咽癌患者在化疗期间要注意改善肝肾功能的情况,平时的饮食可以选择用清肝、柔肝的食物,如枸杞菜、牛奶、胡萝卜、莲子、薏苡仁、淮山药、山楂、苦瓜、冬瓜、香蕉、西瓜、石榴等。
其三、饮食要清淡
一些刺激性食物对于鼻咽癌的病情没有好处,因此,鼻咽癌患者要注意清淡的饮食,专家指出:如果肉类吃起来有点苦的话,用一些清淡的鸡肉、鱼肉或是奶酪代替。如果你把它们放在汤锅或是蒸锅里做,可能会比较好吃。
(责任编辑:陆伟祥 )
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