为何喝酒会诱发食道癌？吸烟者也要小心食道癌

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

为何喝酒会诱发食道癌

饮酒为什么会诱发食道癌呢？临床归纳总结为以下几个因素：

1、长期大量饮酒造成营养不良。

2、食物中某些致癌物本来不能吸收而是通过大便排出体外，但酒精却是这些致癌物的良好溶剂，促进了某些致癌物的吸收。

3、酒精可抑制人体免疫功能，造成对肿瘤的监督功能下降。

4、长期大量饮酒，损伤了胃粘膜，造成各型胃火，以致胃酸缺乏，细菌得以繁殖，促进了致癌物亚硝胺类的合成。

5、酒精不是人体必需的物质，进入体内可导致某些致癌物质的活化。

6、市场上有些烈性酒的质量差，含有致癌物或促进剂，如甲醇可转化为甲醛，除了直接对胃起毒害作用外，还会致癌。

吸烟也是导致食道癌的罪魁

众所周知，肺癌、支气管癌与吸烟有关。至于吸烟与食管癌的关系也许不少人不太清楚。流行病学研究结果表明，食管癌病人80~90%有吸烟或饮酒习惯。随着吸烟量的增加和吸烟时间的延长，食管癌发病的危险性也增高。

病理学资料表明：吸烟者的食管和支气管上皮都有改变；食管上皮变厚，细胞增生。而且这种变化与吸烟量和时间成正比。造成的原因可能是吸烟时，部分烟雾微粒（含有多种有害的化合物）直接被咽入食管；部分烟雾微粒粘附在咽喉壁上。随后被咽入食管；进入呼吸道的烟雾微粒也有部分被气管上皮细胞的纤毛“扫”出气管，被咽入管。从而导致了食管上皮的改变。时间久了，在其他因素的促发下，就有可能转变为癌性病变。

大量的资料表明：支气管炎、肺气肿、肺癌、喉癌、口腔癌、膀胱癌、冠状动脉疾病等都与吸烟有密切关系。只是吸烟者的健康一点一点地受到损害，而本人往往浑然不知。一旦症状表现出来，往往已到癌症中晚期，则悔之莫及。因此，吸烟者最明智的做法就是立即戒烟，而不吸烟的人，尤其是青年少年，千万不要步此后尘。

食道癌早期有两种不同类型

（1）表浅糜烂型为糜烂型的一个亚型，特点是糜烂面积小而表浅，一般不超过2- 5cm，病变边缘无下陷，周围正常黏膜无隆起，表浅糜烂常多点出现，一个病灶内可见几个小片状糜烂近于融合。病理为原位癌或原位癌伴浸润或黏膜内癌。

（2）表浅隆起型是从斑块型中分出的一个亚型，特点是病变黏膜轻微增厚或表浅隆起，病变范围较大，周界模糊，隆起的黏膜粗糙，皱襞紊乱、增粗，表面似卵石样或伴小片浅表糜烂。病理为原位癌，少数为微小浸润癌。