肝癌高危人群需终身检查 肝癌检查有哪些？

我国是肝癌高发国家，统计显示，全世界每年新发肝癌患者62.5万，其中一半在我国。究其原因，与我国是乙肝大国密不可分。临床上超过90%肝癌的发生与乙肝病毒感染密切相关。

乙肝病毒感染是如何导致肝癌的呢？研究显示，这与乙肝病毒侵犯肝细胞后，反复、持续性肝损伤和肝细胞不断代偿性再生有关。正常肝细胞再生能力强，大部分乙肝病毒感染者能维持正常肝功能。但随病情发展，其再生能力不能满足正常生理需要时，就需依赖肝干细胞这种原始细胞了。但这种细胞只有在良好机体内环境条件下才能诱导分化成成熟肝细胞，而乙肝患者往往缺乏这种机体条件，进而使原始细胞不能正常分化，而形成另一种“畸形”细胞——癌细胞，这时肝癌就发生了。

乙肝病毒感染包括乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎和肝硬化三种状态，它们都有恶变的可能，但以肝硬化的恶变几率最高，约为20%。

肝癌高危人群须终身定期检查

肝癌，虽然在发病率和死亡率上排在肺癌之后，但因早期症状不明显，难以发现和确诊，它总是在最后阶段呈爆发之势，因此被称之为“癌中之癌”也并非不无道理。肝癌的最佳治疗阶段是在肿瘤早期，在肿瘤尚未扩大转移的时候，最好的方式就是手术让它一刀毙命。

早期发现，早期治疗，是每一个医生的忠告，也是每一个患者包括健康人群应该提高警惕和值得重视的方面。

每一种疾病都有自己固定的高危人群，肝癌也不例外。肝癌的高危人群，即是罹患肝癌可能性最高的群体。在这个群体当中，首先能够想到的就是曾经有过肝癌病史的人群，他们曾经患过肝癌，因此肿瘤复发和再发的可能性远远高于健康群体。除此之外，乙肝病毒长期携带者也当列入肝癌高危人群的范围，因为乙肝病毒是诱发肝癌常见的原因。年逾四十的中年人，若患有肝炎或者肝硬化，同样也是肝癌的高危人群之一。如果长期携带乙肝病毒，而且还长期大量饮酒，则发生肝硬化肝癌的几率更高。

对高危人群而言，更要警惕自己身体的微妙变化。如果属肝癌高危人群，要做到早发现早治疗，防患于未然，也不是完全没有办法，唯一的办法就是定期做针对肝脏的检查。

普通人的体检频率是每年一次，而肝癌高危人群的体检频率是每三个月一次，并且一旦确定为肝癌的高危人群，这样的检查必须持续终身。表面上看这样的检查频率过高且要持续终身，是否很麻烦，其实并不麻烦，这种检查其实就是做个B超抽个血，做B超是了解肝脏有无异常的结节或肿块，抽血是了解肝功能、甲胎蛋白和乙肝病毒DNA情况。每三个月做一次肝脏检查，多数人担心的是费用问题， “肝癌的高危人群每年的体检方式和正常人不一样，每三个月检查一次费用肯定要比正常人体检费用要高，但这四项检查费用其实也贵不到哪里去，算下来一年也就800来块钱吧。”

这样的定期检查对肝癌的高危人群讲是非常重要的，它绝对能够起到防癌于未然、早发现早治疗的作用。

原发性肝癌都要做哪些检查？

1、超声检查：B超检查经济方便，可以显示肿瘤的大小、形态与部位，诊断准确率约为90%。对肝脏病变的检出率也是比较高的。通常来讲，肝癌从1cm长到3cm，最快约需4～6个月左右。所以若第一次做B超肝癌检查没看见肝癌的话，4～6个月后再照一次，肝癌应该还在3cm以下，治疗的效果应该不错。

2、CT：用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，在全国来说做得比较多。不过当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性，CT不易发现；区别原发性或继发性肝癌有困难。

3、PET-CT：PET-CT是早期发现肝癌的检查项目之一，有乙肝等情况的患者可考虑检查。PET-CT是将PET与CT融成的功能分子影像成像系统为一体，既可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位，又可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息，并且同时浑身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

4、磁共振成像核磁共振检查：是这几年发展比较快的一种检查方式，过去来说核磁共振没有CT检查那么理想，现在随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高了，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。