女孩长喉结竟是甲状腺癌？家长警惕儿童甲状腺癌

5个月前，囡囡的妈妈突然发现孩子脖子前出现了一小块突起，难道女孩也会长“喉结”？看着囡囡没什么疼痛反应，平时也活泼好动没什么异常，就没太放在心上。然而最近囡囡说话声音有些嘶哑，妈妈不放心带她到医院检查发现，囡囡竟然患上了甲状腺癌。

广州市2013-2014年恶性肿瘤发病中，甲状腺癌由2007-2009年第10位上升到第7位，表现出增长较快的趋势；儿童甲状腺癌的发病率也明显上升。儿童甲状腺癌的症状最明显的就是长“喉结”。引起儿童甲状腺癌的确切病因目前不明，可能与异常暴露于放射线、遗传因素等有关。

儿童甲状腺结节恶性率是成人的5倍

正在上小学四年级的小琪发现自己的脖子中间有一团东西鼓出来，摸起来硬硬的，不痛不痒。小琪的父母以为孩子长喉结，并没有引起重视。6个月之后，小琪的喉结越来越突出，父母才带孩子到医院检查。医生最后确诊，这不是喉结，而是甲状腺癌，必须进行手术治疗。

医生介绍，近年来医院接诊的甲状腺疾病患者中，小患儿越来越多，儿童患甲状腺癌的数量也在不断增加。

而据专家介绍，儿童甲状腺癌最常见的首发症状为甲状腺结节和无痛性的颈部肿块，也有小部分患者以远处转移为首发症状。儿童甲状腺结节的患病率明显低于成年人，但恶性比例却高于成人。成人甲状腺结节的恶性率不足5%，但儿童达26%，是成人的5倍。而且，儿童甲状腺癌更容易发生转移。在儿童甲状腺癌中，远处转移（特别是肺转移）高达20%，而成人患者仅为2%。

孩子颈部有硬块要警惕

儿童甲状腺癌的发展速度相对较慢，早期可无任何临床表现，许多患儿很少感到不适，一旦发现，可能已有颈部淋巴结转移及肺、骨等远处转移。徐波提醒，当儿童颈侧部，特别是颈前中下部（甲状腺区域）出现质地较硬的肿块，要警惕甲状腺癌。如果伴明显声音嘶哑、吞咽困难，更要高度警惕。家长应尽快带孩子到医院检查，只要做个彩超就可以对甲状腺结节做出初步判断。

当然，有相当部分甲状腺结节是良性结节，对于高危的甲状腺结节，可通过细针穿刺抽吸活检进一步明确性质，有助于减少不必要的甲状腺结节手术。