三成肺癌早期无症状 热疗可配合放化疗治肺癌

肺癌的全称"原发性支气管肺癌"。近年来，其发病率及死亡率均以惊人的速度上升。我国肺癌发病的重点在城市，发病率男性为癌症发病的第一位，女性为癌症发病的第三位。肺癌的治愈率很低，因为肺癌尚属于一种很难治愈的癌症；究其原因在于"病程进展快，发现、诊断和治疗则太晚"。治愈肺癌的对策应该是早期发现、早期诊断和早期治疗，其中最关键的是要早期发现。

肺癌早期的症状可能并不明显

肺癌按癌块生长位置的不同分为中央型肺癌和周围型肺癌两种。早期肺癌是指国际肺癌分期中的第一期癌，即癌块直径小于3厘米或直径3厘米以上但尚未出现局部淋巴结或远处转移。早期肺癌的常见临床症状有咳嗽、咳血、发热和胸痛等。如能警觉身体出现的这些"蛛丝马迹"并迅速就诊，则可及时发现一些早期肺癌。但是在现实生活中，却有一些早期肺癌缺少甚至全无临床症状。这样的早期病例常常是在体检时无意中发现的。有临床研究资料显示，这种无症状的早期肺癌并非少见，其病例数占全部早期肺癌的三分之一。

研究发现，无症状的早期肺癌大多属周围型肺癌。这种原发于小支气管末端、直径仅2厘米左右的小癌块，生长初期对小支气管黏膜的刺激轻微，较少甚至不会出现咳嗽、咳血等症状，人们自然不易察觉，更不会主动就诊。待癌快增大或出现转移到达第二、三期甚至第四期等中、晚期肺癌时，则难以治疗，预后不佳。

要发现无症状早期肺癌，只有从提高防范意识，重视定期防癌检查入手。人们应该学习一些肿瘤知识，具备一定防癌意识。如果属于高危人群，应主动作定期防癌体格检查。这里所指的"定期"，一般以6个月为宜。有调查研究证实，对高危人群每年做一次检查，发现的早期肺癌仍相对较少，而中、晚期患者较多。因此，建议，"定期"还是该定为6个月。高危人群做到主动定期防癌检查，就能及时发现无症状早期肺癌，大大提高肺癌的治愈率。

热疗可以治疗肺癌吗？

热疗用于肺癌治疗主要是配合放疗和化疗，由于单独应用热疗难以在整个肿瘤内形成有效的治疗温度，在肿瘤的周边部往往温度较低，达不到杀灭肿瘤的有效温度，因此热疗一般不单独用于肺癌治疗。

适应证

1、各种类型原发和继发性肺癌，肿瘤直径>l～2cm

2、非根治性肺癌切除术后，残存肿瘤直径>1～2cm

3、以上两类肺癌者在放化疗过程中配合热疗

禁忌证

1、全身情况差，心肺功能异常，不能耐受热疗过程中体温升高

2、体温38℃以上

3、肺癌根治切除后

4、肥胖患者皮下脂肪厚度>2～3cm不宜使用热疗

在治疗过程中，应测定肿瘤及周围组织温度，目前无损伤性测温技术尚不能满足要求，如肿瘤不是位于心脏附近，也不靠近肺门、纵隔大血管，应进行有创测温，直接测量瘤内温度，>42.5℃最佳，但应<45℃，以免正常组织温度过高造成损伤。在目前条件下，如果每次热疗均进行有创测温会带来不必要损伤，通常在第1或2次治疗时进行一次有创测温，了解清楚最佳治疗条件，以后治疗时参照进行。此外，全身热疗在肺癌治疗中也有较好疗效。