胃癌发病和地域有关系 6大人群需要定期做胃镜

胃肠道肿瘤每年的发病率都呈上升趋势，且有年轻化趋势，但是目前来看，四十岁以上的人群，是该类恶性肿瘤的高发群体。专家建议，四十以上的中老年市民，每年都要定期做胃肠道检查，及早排查诊断胃肠道肿瘤，做到早发现早治疗。

每当出现胃部不适，就到药店买点治胃病痛的药物应付，直到后来到正规医院检查，有些病人被诊断为胃癌晚期，要特别引起注意。

在日常生活中，要格外注意身体发出的信号。如结直肠癌的早期症状有腹胀、不适、消化不良等，而后出现排便习惯改变和大便带血，多数表现为排便次数增多、粪便不成形、排便前可有轻度腹痛。值得注意的是，一些良性疾病如痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、结肠炎、胃溃疡等，也常会出现大便带血而容易与结直肠癌相混。因此出现类似症状，要及时到正规医院做检查，排查病因。

胃癌的四个病因分析

1、地域环境及饮食生活因素

胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

2、幽门螺杆菌感染

我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

3、癌前病变

胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

4、遗传和基因

遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。

六大人群定期需要定期做胃镜

目前，我国医保还不包括胃镜筛查项目，广泛开展胃镜筛查并不现实，建议以下六类高危人群每1-2年做一次胃镜检查，同时他也建议胃肠道疾病患者4-5年做一次肠镜检查。

1、45岁以上人群；

2、老胃病患者，或感染过幽门螺杆菌者；

3、经常食用腌制食物和烟熏、烧烤食物者；

4、有胃息肉或做过胃部手术者；

5、有胃癌家族史；

6、经常应酬、烟酒过多、暴饮暴食者。