尿道癌易被误认为前列增生 尿道癌要如何防治?
原发性尿道在临床上是比较少见的,恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。
男性尿道癌易与什么病混淆?
男性尿道癌是一种泌尿系统的恶性肿瘤类疾病,很多人对尿道癌这个疾病比较关心,担心得了尿道癌之后会出现什么严重的后果,想知道得了男性尿道癌容易与哪些病混淆?尿道癌应与尖疣、尿道狭窄、尿道周围脓肿、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。
前列腺增生症
多见于老年男性,以进行性排尿困难为主要表现,可发生急性尿潴留。直肠指诊可触及增大的前列腺,中间沟消失。不能触及尿道肿块。膀胱尿道造影示耻骨上方有增大的前列腺负影,尿道内无充盈缺损。尿道膀胱镜检查可见膀胱颈口变形,前列腺中叶或两侧叶增大突向并挤压尿道的现象。
尿道尖锐湿疣
是由性接触传染的病毒性疾病,多与其他性病同时发生。多发生于舟状窝或其他部分尿道的黏膜上。有排尿时灼痛及尿道分泌物。同时还可有阴茎湿疣、阴茎头及包皮湿疣、阴囊湿疣、肛门湿疣等病变。尿道镜观察呈乳头状、尖针形、淡红色,质软的新生物。
尿道乳头状瘤
系尿道的一种良性肿瘤,多位于前列腺部尿道,常与膀胱乳头状瘤同时发生。有尿频、尿痛、初始或终末血尿等症状。膀胱尿道镜检查时,可见尿道内口、精阜附近有带蒂的乳头状肿瘤,末端分支呈绒毛状,可随灌注液漂移,表面无溃疡。
男性尿道癌该怎么治疗呢?
1、B、C期肿瘤宜距离肿瘤1~2cm处作阴茎部分切除术。若不能获得满意的无瘤切缘,则施行阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后,若肿大的腹股沟淋巴结不缩小,活检证实癌转移者,应行腹股沟深,浅淋巴结及盆腔淋巴结清除术。
2、阴茎部尿道的O、A期肿瘤有主张行经尿道的肿瘤电切术。由于临床分期往往不够准确,在肿瘤近侧1~2cm处作尿道切除、阴茎或会阴部尿道造口术较为合理。
3、尿道膜部或前列腺部的O、A期肿瘤,可经尿道行电切除。由于电切肿瘤往往不完全,且电切括约肌附近的肿瘤易发生尿失禁,以施行膀胱前列腺及全尿道切除术较为合理。且应同时行盆腔淋巴结清除术。活检证实腹股沟淋巴结转移者,亦应予以清除。
男性尿道癌放射治疗有外照射和组织内照射低分期小肿瘤,放疗满意较大的高分期的后尿道癌放疗,效果不佳常见并发症有尿道狭窄局部坏死外阴脓肿放射性盆腔炎等。
男性预防尿道癌的方法:
1。多饮水:多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还可有效稀释尿液的浓度。
2。不憋尿:膀胱充盈有尿意就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前应先排空小便,在乘车途中若小便急,则应向司机打招呼下车排尿,千万不要硬憋。
3。节制性生活:预防前列腺肥大需要从青壮年起开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。因此,尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然过分禁欲会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。
4。多放松:生活压力可能会增加前列腺肿大的机会,临床显示当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。
5。洗温水:澡温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状。经常洗温水澡,无疑对前列腺病患者有益。如果每天用温水坐浴会阴部―次,同样可以收到良好效果。
6。保持清洁:男性的阴囊伸缩性大分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢。局部细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及时注意还会发生严重感染。因此,坚持清洗会阴部,是预防前列腺炎的重要环节。另外,每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。
7。防止受寒:不要久坐在凉石上,因为寒冷可以使交感神经兴奋,增强导致尿道内压增加而引起逆流。
8。避免磨擦会阴部:磨擦会加重前列腺的病状,让患者明显不适。为了防止局部有害的磨擦,应少骑自行车,更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。
9。调节生活:应尽量不饮酒、少吃辣椒与生姜等辛辣刺激性强的食品,以避免使前列腺及膀胱颈反复充血,加重局部胀痛的感觉。由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状,所以平时宜多进食蔬菜水果减少便秘的发生。必要时用麻仁丸类润肠通便的药物帮助排大便。
(责任编辑:郑梦雪 )
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