宫颈癌筛查降低70%死亡率 宫颈癌筛查注意事项

在继“冰桶挑战”后， Instagram（运行在iOS平台上的移动应用）上又掀起了一阵弄糊口红的风潮，这不是行为艺术，而是英国Jo’s Cancer Trust组织发起的#SmearforSmear社交活动。目的是鼓励妇女们定期做子宫颈癌筛查，尤其是21-65岁的女性更是建议每3年就要做一次子宫颈抹片检查。这项只花5分钟的检查，让宫颈癌的死亡率降低了70%。

其实预防子宫颈癌除了定期做宫颈抹片检查以外，还应及时接种子宫颈癌疫苗。子宫颈癌疫苗属于疫苗的一种，可以防止人体内人乳头状瘤病毒（HPV病毒）变异。HPV病毒主要有HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等。其中HPV16和18这两种变异有75%的机会导致女性患有子宫颈癌。

在我国，一些已开展大规模子宫颈癌筛查的大城市，如北京、上海和天津，子宫颈癌的发病率远低于全国其他地区。进行子宫颈筛查可以发现早期病变。

筛查前后应注意什么

①如有阴道炎，应治疗后再进行宫颈涂片检查；

②检查前48小时内避免进行阴道冲洗、上药及性生活；

③检查应避开月经期；

④细胞学检查及HPV检查取样后均可能有少量的阴道流血，通常一两天后消失，无需担心。

⑤获得检查报告后，应向专业医生咨询是否需进一步检查，谨记下一次检查的时间。

 一些关于子宫颈癌筛查的问题

（1） 哪些女性需进行筛查

有性生活史3年以上，及65岁以下的女性均应进行宫颈筛查。

（2） 筛查应间隔多长时间进行一次

如果细胞学检查及HPV检测均阴性，则可以3年后再进行下一次筛查；如仅做细胞学检查，结果无异常，则1-2年后再次进行筛查。

（3） 在什么地方可以做筛查

宫颈涂片、TCT、HPV检测等筛查方法均包括取样和标本检测两个过程。取样即医生用标本刷或刮片在妇女宫颈部位取出标本并保存，在各级医院及体检中心均可进行。

（4） 子宫颈癌筛查会引起疼痛吗

筛查的取样过程是无损伤的，且由于宫颈部位对痛觉不敏感，进行宫颈涂片或HPV检测取样并不会引起明显不适，更不会感到疼痛。

（5） 已经做了子宫切除，还需要进行筛查吗

子宫切除分为全子宫切除（连宫颈一并切除）和次全子宫切除（保留了宫颈）。如因为与宫颈病变无关的原因行全子宫切除，手术后病理检查确定宫颈无病变者，术后无需进行筛查，但仍需按医生要求定期复查。不论何种原因行次全子宫切除、宫颈仍保留者，仍应定期参加宫颈筛查。

（6） 妊娠女性可行子宫颈癌筛查吗

妊娠时进行细胞学检查及HPV检测是安全的，已到再次筛查时间或从未进行过宫颈筛查的女性可以在妊娠时进行筛查。取样时，妇女应向取材医生说明自己的妊娠周数。