哪些吸烟者会患肺癌？有这些症状要注意肺癌

在人体健康十大“杀手”中，肺癌不仅排名第一，而且发病率逐年上升。在2009年之前，肿瘤杀手中，胃癌排第一位，肺癌居第二，肝癌则是第三。但从2010年开始，肺癌突然跃居第一夺命癌症以来，一直是“头号癌症杀手”。肺癌在人群中的发病率和病死率都是第一位，不分男女。预计到2025年，我国肺癌人数达100万，成为世界肺癌第一大国。

众所周知，87%的肺癌死亡都同吸烟有关（包括“二手烟”）。国际卫生组织公布，如果一个人吸烟指数大于400（每天吸烟的支数乘以吸烟年限），就可以定义为肺癌的高危人群。吸烟与肺癌，数据不会说谎：

1。烟民每天吸烟的支数乘以吸烟的年限是“吸烟指数”，如果一位烟民吸烟20年，平均每天吸一包，那么，这位烟民的吸烟指数就是20×20=400，而“吸烟指数”大于400的烟民就属于肺癌的高危人群，应该每年接受一次低剂量螺旋CT筛查。

2。烟草烟雾含有4000种化合物，其中超过60种物质已被证实可以致癌。

3。与不吸烟者相比，吸烟者发生肺癌的风险高达20倍。

4。超过90%的吸烟者符合DSM-IV（精神病患者诊断和统计手册）尼古丁依赖性标准。

5。戒烟后2周至3个月即可出现肺功能和循环的改善。

6.35岁以前戒烟的吸烟者比继续吸烟者可望多生存6-9年。

7。如果不吸烟的女性得了晚期肺腺癌，60%-70%的几率只口服靶向药物就可以获得三年甚至更长的生存期。

数据显示，网民每月对“吸烟与肺癌”这个关键词的每月搜索数量高达37.8万，高居榜首。可见，人们对于吸烟的危害有着较深刻的认识。与此同时，大众对于“雾霾与肺癌”的关系也有着较高程度的关注，每月搜索数量可以达到13.2万，仅次于“吸烟”。

咳嗽是最常见的症状。咯血则最有诊断意义，多为痰中带血丝。凡呼吸道症状超过两周经治不愈，尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人，近期咳嗽声音或性质改变，要高度警惕肺癌的可能。体检发现胸片异常的，如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊，若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。反复同一部位发生肺炎，也要警惕肺癌。

由于肺癌早期即可出现转移，故转移灶的临床表现可先于原发病灶出现。下列症状应引起警惕：骨关节肿胀疼痛，手指和脚趾末端膨大呈杵状指，严重者有可能影响四肢关节的活动。

肩背痛：

生长在肺尖部的肺癌，易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁。

声音嘶哑：

转移灶压迫喉返神经，可致声音嘶哑，却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。

头面部浮肿：

提示上腔静脉阻塞综合征的可能。约5%—10%的肺癌患者以此为首发症状。

男性乳房肥大：

男性肺癌患者约10%—20%会出现乳腺肥大，多数为双侧肥大，且出现时间比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。