早婚多育警惕宫颈癌 宫颈癌术后院内如何护理

北京市普查发现，宫颈糜烂的女性，其宫颈癌的发病率比宫颈光滑者高2倍。宫颈裂伤与宫颈癌的发生也有一定关系。

据首都医科大学北京友谊医院妇产科宫颈疾病诊疗中心副主任介绍，迄今为止，宫颈癌的真正病因尚不清楚。近年来的研究与调查认为，其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频等因素有关。由于宫颈癌早期可无明显症状和体征，所以往往容易忽视。

以下宫颈癌高发人群需引起注意：

1、人乳头瘤病毒（HPV）感染者：

资料显示，99.6%宫颈癌因HPV感染引起。

2、多性伴侣：

美国一项研究表明，性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%，说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体，这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多，性交过频，则会产生多种抗体（异性蛋白），所以更容易患宫颈癌。

3、早婚多育者：

北京市宫颈癌防治协作组报告显示，20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍，比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增，7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。

4、年龄：

20岁以前的女性患宫颈癌概率较低，20—50岁宫颈癌高发，50岁以后发病率下降。总的来说，近年有年轻化趋势。去年北京友谊医院确诊宫颈癌9例，年龄主要在34—48岁，其中40岁以下者占33.3%，40—48岁者占66.6%。

5、宫颈不典型增生者：

特别是中度和重度患者，若不积极治疗，也可能转化为宫颈癌。

此外，口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。

宫颈癌患者手术的院内护理：

1、宫颈癌手术后要密切观察宫颈癌患者的生命体征，特护，连续24小时心电监护，每30分钟1小时观察记录一次生命体征、血氧饱和度。平稳后改为4小时1次。宫颈癌手术后至少每天测量体温、血压、脉搏、呼吸4次，直至正常后3天。

2、观察阴道流血，患者宫颈癌手术泛围较广，阴道有少许流血，观察阴道流血的量及颜色，出血较多，立报告医生，进行处理，保持会阴部清洗，1：5000高锰酸钾溶液行会阴冲洗。

3、疼痛的护理，持续而剧烈的疼痛会使病人产生焦虑、不安、失眠、食欲不振，甚至保持被动体位，拒绝翻身，检查和护理。根据病人具体情况，遵医嘱宫颈癌手术后24h，可用盐酸哌替啶等止痛药药物充分止痛，适当的心理护理、安慰、深呼吸等，对病人充分休息等有较好帮助。宫颈癌手术48h后要减少止痛剂应用，否则，掩盖切口血肿、感染等异常情况。

4、鼓励病人活动四肢，每15～30分钟进行一次腿部运动，促进血液循环，防止下肢静脉血栓和淋巴回流受阻，麻醉后，每2小时更换体位，作深呼吸，有助于改善循环和促进良好的呼吸功能等。这也是常见的宫颈癌手术的术后护理。