甲状腺癌症状有几种？治疗要远离哪些误区

甲状腺是一种位于喉部下方的一个特殊部位，主要负责内分泌的重要器官。由于这个部位十分隐秘，所以这个部位产生癌变，也被称为人体的定时炸弹。那么甲状腺癌有什么症状甲状腺癌的治疗误区是什么？一起来了解下。

甲状腺癌病理类型表现：

（一）乳头状腺癌

是甲状腺癌中最常见的类型，约占70%。大小不一。一般分化良好，恶性程度低。癌组织脆软易碎，色暗红；但老年患者的乳头壮癌一般较坚硬而苍白。乳头状癌的中心常有囊性变，囊内充满血性液。有时癌组织可发生钙化，切面呈砂粒样。上述囊性变和钙化与癌肿的恶性程度与预后无关。显微镜下见到癌瘤由柱状上皮乳头状突起组成，有时可混有滤泡样结构，甚至发现乳头状向滤泡样变异的情况。乳头状腺癌叶有完整的包膜，到后期同样可以穿破包膜而侵及周围组织，播用途径主要是淋巴道，一般以颈淋巴结转移最为常见，约在80%的儿童和2%的成年患者可扪及淋巴结，其次是血液转移到肺或骨。

（二）滤泡状腺癌

较乳头状腺癌少见，约占甲状腺癌的20%，居第二位，其患者的平均年龄较乳头状癌者大。癌肿柔软，具弹性，或橡皮样，呈圆形、椭圆形或分叶结节形。切面呈红褐色，可见纤维化、钙化、出血及坏死灶。分化良好的滤泡状腺癌在镜下可见与正常甲状腺相似的组织结构，但有包膜、血管和淋巴管受侵袭的现象；分化差的滤泡状腺癌则见不规则结构，细胞密集成团状或条索状，很少形成滤泡。播散途径虽可经淋巴转移，但主要是通过血液转移到肺、骨和肝。有些滤泡状腺癌可在手术切除后相隔很长时间才见复发，但其预后不及乳头状腺癌好。

（三）甲状腺髓样癌

占甲状腺癌的2～5%。此病由Hazard于1959年首先描述，具有分泌甲状腺降钙素以及伴发嗜铬细胞瘤和甲状腺腺增生（Ⅱ型多发性内分泌肿瘤，MENⅡ）的特点。髓样癌源自甲状腺胚胎的鳃后体（ultimobranchialbody），从滤泡旁明亮细胞（C细胞）转变而来。滤泡旁细胞是来源于神经嵴的内分泌细胞，这些内分泌细胞具有一种共同的功能，即能摄取5-羟色胺和多巴胺等前体，并经其中的脱羧酶予以脱羧，所以也称为胺前体摄取脱羧细胞（amineprecursoruptakeanddecarboxylation），简称APUD细胞。肿瘤多为单发结节，偶有多发，质硬而固定，有淀粉样沉积，很少摄取放射性碘。癌细胞形态主要由多边形和梭形细胞组成，排列多样化。

（四）甲状腺未分化癌

占甲状腺癌的5%，主要发生于中年以上患者，男性多见。肿块质硬而不规则，固定，生长迅速，很快弥漫累及甲状腺，一般在短期内就可浸润气管、肌肉、神经和血管，引起吞咽和呼吸困难。肿瘤局部可有触痛。显微镜下见癌组织主要由分化不良的上皮细胞组成，细胞呈多形性，常见核分裂相。颈部可出现淋巴结肿大，也有肺转移。该病预后差，对放射性碘治疗无效，外照射仅控制局部症状。

治疗甲状腺癌要远离这些误区

误区一：多做几次化疗更保险

癌症是一类细胞增殖、分化异常的疾病，化疗药物有“细胞毒”和促进分化作用，所以化疗可以杀死癌细胞、促进分化，从而治愈癌症。

但化疗是一把双刃剑，它在取得疗效的同时，也会出现严重的毒副反应，对人体造成损伤；同时化疗会抑制患者免疫功能，这反而助长了癌细胞的生长；多次化疗、反复刺激，会加剧癌细胞的耐药性，降低化疗效果，一般化疗6次后效果就很差了。

正是由于这些原因，化疗有严格的疗程和剂量规定，使用时不能过于相信化疗的抑瘤奇功而擅自加量。比如乳腺癌术后，一般情况下6次化疗就达到目的了，超疗程使用，患者5年生存率并没有提高，生活质量反而明显下降，有些体质较差的出现了“一边化疗，一边扩散、转移”的情况。更有一些患者盲目追求大剂量、多疗程治疗，结果导致了“瘤去人亡”的悲剧。

因此，化疗并不是“多做几次化疗更保险”，我们要科学地认识和恰当地使用化疗，在化疗的同时需要配合服用增效减毒的药物，让化疗更好地为患者的健康服务。

误区二：手术切除了所有癌细胞

实际上，肿瘤生长的位置、种类，患者的身体情况都会影响手术的施行。另外，早期患者即使作了“根治手术”，治疗也并非一了百了，因为肿瘤是一种全身性疾病，手术作为一种局部治疗手段，有其局限性：

1、手术有一定的适应证和禁忌证，因此并非每个病人都能手术。

2、每个手术病人都要经历麻醉、手术切除和肿瘤摘除等过程，必然带来一定的危险，可能给病人带来生命威胁或造成畸形或功能丧失。

3、手术创伤大，年老体弱者不能耐受。

4、手术是局部治疗，不能预防肿瘤远处转移。手术有时不能完全切除瘤灶附近的亚临床病灶而致术后复发。

5、手术时可能会有残留的癌细胞。有时很可能因手术操作不当而造成种植播散。所以术后需要及时采取措施，防止复发和转移。

误区三：院内治疗结束，就可以松一口气了

癌症治疗是一个长期的过程，经手术、放化疗等院内治疗——即我们平常说的临床治疗后，患者终于可以出院回家了，不少患者认为这下可以松口气了。

实际上，院内治疗结束后的这段时间，是肿瘤复发的“高危期”。肿瘤根治术后5年内，超过90%的复发、转移率告诫我们：院内治疗结束后，千万不能放松警惕。

判断一种肿瘤治疗方案的优劣，一般是用5年生存率（也有少数用3年或10年生存率），5年内不发生复发、转移的，就可以宣布为临床治愈，以后产生复发、转移的几率就非常小了。所以院内治疗结束后的5年内，称之为5年危险期，在此期间，尤其需要防止复发、转移。另外，从时间上来看，院内治疗所占时间比较少， 而院外的康复治疗就要长得多。