耳朵不灵敏竟患鼻咽癌 鼻咽癌有哪些常见症状
家住黄埔大街的李女士今年53岁,因冠心病上个月住进了市六医院。近段时间,李某忽然感觉耳朵有点不灵敏,时不时有扪胀感和耳鸣症状出现。医生迅速依病情联系耳鼻喉科专家会诊,在仔细询问病史后诊断为分泌型中耳炎。
医生谈到李某病情时说道:检查出分泌型中耳炎,我第一判断可能是鼻咽部出了问题,须另行电子鼻咽镜检测。于是马上为李某开单做检查。此时,李某及家属情绪比较激动,认为医院为创效益,属于过度检查。作为一名医疗工作者,我还是怕延误李某的病情,经过长时间的解释与沟通,李某及其家属同意了此项目,第二天预约了检查。
次日,在行鼻咽镜检查时,果然被医生料到了,发现病者李某的鼻咽部右侧咽隐窝及鼻咽顶前壁全是新生物,边界不清楚,需取活检。
活检病理报告提示属早期鼻咽癌。经过放射治疗后,李某的病情得到了有效的控制。事后,李某非常感谢医生当初的坚持,并将何医生当成了她生命中的“贵人”。
医生介绍说,分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状,特别是对于慢性分泌性中耳炎尤其要排除鼻咽癌,仔细的鼻咽部检查及血清中EBV-VCA-IGA抗体测定应列为常规检查项目之一,对可疑病例,应尽早行鼻咽部检查和鼻咽部CT或MR检查。
出现以下症状也应该小心鼻咽癌
(1)鼻部症状
早期可出现回缩涕中带血或擤鼻涕中带血,时有时无,多不引起病人重视,瘤体增大可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,始为单侧,继而双侧。
(2)耳部症状
肿瘤发生于咽隐窝者,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降,临床易误诊为分泌性中耳炎。
(3)颈部淋巴结肿大
颈淋巴结肿大为首发症状者占60%,转移常出现在颈深部上群淋巴结,始为单侧,继之发展为双侧。
(4)脑神经症状
发生于咽隐窝的肿瘤,易通过破裂孔和颈内动脉管侵犯岩骨尖引起脑神经损伤而出现偏头痛,面部麻木,复视,上睑下垂、视力下降等症状。瘤体可直接侵犯咽旁间隙或因转移淋巴结压迫引起Ⅸ、X、Ⅻ脑神经受损而出现软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等症状。
(5)远处转移
晚期鼻咽癌可出现远处转移,常见转移部位有骨、肺、肝。
(责任编辑:郑梦雪 )
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