胃癌合并出血 止血第一治癌第二

胃癌合并出血的发生率约为30%，其中大出血为7%~9%，胃癌合并出血容易被误诊为溃疡病出血，对胃出血患者除想到最常见的疾病如溃疡病、食管胃底静脉曲张破裂外，同时也要想到胃癌出血的可能。

胃癌出血合并失血性休克的处理

手术是治疗胃癌合并出血的主要方法。对这类患者术前准备较为重要，因为胃癌出血的患者术前多数不能正常进食，营养差、贫血、低蛋白，所以术前要给患者高蛋白的饮食，输白蛋白、血浆、补液，以使机体迅速改善功能状态，有利于麻醉和手术的安全进行，以及术后的顺利恢复。

胃癌合并大出血者

首先应迅速补充血容量，维持和稳定循环，以防止休克。给大出血患者及时迅速输血是提高有效循环血量、改善循环的有效措施，在治疗过程中应严密观察病情，对于失血量较多的患者以挽救生命为主，及时输血。

纤维胃镜检查及胃镜直视下的治疗曾被公认为上消化道出血诊断与治疗的首选方法，但对正在大出血的胃癌患者常受到限制。目前消化道出血可采用经导管动脉介入检查治疗，这种方法具有创伤小，止血效果迅速可靠的特点，近年来已经成为一种常用的止血手段。