古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
放疗后肺炎:
放疗在治疗恶性肿瘤中的作用十分显着己毫无疑问,但也要看到放疗不良反应和损伤的存在。高剂量射线在杀灭癌细胞同时也损伤了正常细胞,病人就会出现一定的不良反应。放疗后,肺炎就是在放射治疗过程中或放射治疗后发生的,放射性肺损伤不良反应的临床表现。
放疗后肺炎:
可将其分为早期和晚期两类:急性放射性肺炎是危害性较大的并发症。照射剂量3000~4000C 戈瑞 3~4 周后,所照射的肺呈现急性渗出性炎症,每一位肺部照射的病人都有这种改变,但大多数不产生症状。此时若有感染即产生症状,叫急性放射性肺炎;若不产生症状,照射结束后,炎症逐步吸收、消散,逐渐形成不同程度的肺实质的纤维化改变。肺纤维化发生于照射后6个月左右,逐渐加重,到1年达到最严重的地步。放射性肺炎的形成与照射面积关系最大,剂量及分割、机体因素、个体差异、有无慢性肺疾病等与放射性肺炎的发生也有一定的关系。放疗中并用阿霉素ADM、平阳霉素PYM、长春新碱VCR等抗癌药及吸烟也易促使放疗后放射性肺炎的发生。放射性肺炎的治疗主要是用大剂量的抗生素及肾上腺皮质激素,尤其是大剂量使用肾上腺皮质激素连续数周,其他可给予支气管扩张剂等对症治疗。
放疗的副反应较多,如引起粘膜损伤,骨髓抑制,白细胞减少等等。与营养失调有关的副反应有:头颈部放疗损伤味觉细胞,使味觉减退或消失,造成食欲不振;口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后,粘膜充血、水肿、继而发生糜烂,出现吞咽困难,恶心呕吐,腹泻,便血,少数病人可能发生消化道穿孔;同时可以抑制胃酸及各种蛋白酶分泌,减少胃肠消化功能并不可能造成电解质的丢失等等。放疗后肺炎是放疗毒副作用所致,可以吃一些药物来配合放疗,如服用人参皂苷Rh2(护命素),能够补益元气,调理身体,改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
(责任编辑:陈晓 )
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