直肠癌放疗常规治疗方法

直肠癌，这种疾病在我国还是比较常见的，它是一种恶性的肿瘤，在直肠癌的晚期阶段，他会产生转移。肝脏是用来排毒的，直肠里面的毒素是比较多的，所以，最为常见的是肝转移。那么为大家介绍的就是直肠癌的放疗治疗方法。一起来了解下吧。

放射治疗

放射治疗同时应用5-氟尿嘧啶能够明显提高直肠癌根治术后的局部控制率和生存率。 因此， 直肠癌根治术后放疗同时合并化疗已成为标准治疗手段。 建议在根治术后放射治疗中同时应用5-氟尿嘧啶连续静脉滴注或口服5-氟尿嘧啶类拟物。 建议对局部晚期直肠癌在放射治疗同时使用5-氟尿嘧啶及其类似物以提高疗效。

1。 放射治疗适应证

（1） 根治术后放疗适应证：T3或有淋巴结转移。

（2） 术前放疗适应证

A。 临床分期为T3N0-2M0；

B。 肿瘤距肛门较近（≤5 cm）， 外科医生认为不能保留肛门时， 可做术前放疗，休息4~6周，肿瘤缩小后再手术， 部分病人得以保留肛门。

（1） 局部晚期直肠癌必须做术前放疗， 如果合并肠梗阻， 可在解除肠梗阻手术后做放射治疗。

（2） T1或T2局部肿瘤切除术后， 需考虑做术后放疗。

2。 照射方法

靶区：直肠及盆腔淋巴引流区。

体位固定：俯卧位，建议使用体模固定。

模拟定位技术：直肠内注入钡剂，在普通模拟机下定位或者CT模拟机摄定位CT，做治疗计划。

俯卧位，三野或四野照射，做治疗计划，靶区剂量分布均匀，并选择合适的楔形板。照射剂量：术前放疗剂量 45-50 Gy，常规分割，休息4-6周后手术。

根治术后放疗剂量 50 Gy， 常规分割。局部晚期直肠癌在全盆腔照射剂量 50 Gy后， 根据肿瘤退缩情况， 可针对肿瘤原发灶局部补量， 休息4-6后再考虑手术。