手术后什么时候化疗好
化疗的副作用被谈到有种种,但不可否认的是,早期癌症通过规范的化疗,康复的希望是很大的。所以,对待化疗要正确认识和看待。作为抗击肿瘤的主要手段之一,化疗副作用大多是短暂或阶段性的,当化疗结束后,相关症状会逐渐消失。特别是随着医学科技的高速发展,化疗技术也日新月异,副反应亦越来越小。
化疗时机选择很重要
通常人们认为,化疗是在手术后进行的,用以辅助手术治疗。但这并非绝对的定律,患者到底何时开始化疗,要视疾病的轻重、手术创伤的大小和患者的恢复程度来定。一般来说,对于一些创伤较大的手术,如肺癌、胃癌和肠癌等,病人不可术后立刻开始化疗,因为它需要有个恢复期,最好是在术后三周开始,即使病人体质很好,恢复很快,至少也要两周。
但是对于一些施行微创手术的,如乳腺癌,如果患者进行了保乳手术,由于创伤小,而且化疗的效果十分肯定,这时候开始化疗的时间就可以大大提前。也有不少乳腺癌患者,有时甚至手术伤口都还没拆线,就可以开始化疗了。
把握好恢复期的“度” 患者术后如何把握好恢复期的“度”很关键,一方面术后不可立刻开始化疗,而另一方面开始化疗的时间又不能无限期延长。一般来说,主张在术后一个月内开始化疗,因为按照肿瘤的细胞动力学说,手术切除后一个月内,肿瘤的负荷减少,肿瘤细胞的增殖会加快,通俗地说就是肿瘤细胞会更活跃。因此,在病人身体已经恢复的前提下,这时恰恰是化疗最好的时机,此时的肿瘤细胞对化疗药物会更敏感。
影响化疗的关键因素
化疗方案不规范会直接影响化疗的效果,目前不少基层医院的化疗现状却颇为混乱,这主要表现在两个方面:
一、重视不够
不难发现有这样一种情况存在,一些医院只设有肿瘤科,而手术和化疗都是同一个外科医生。个别医生认为自己的手术已经把肿瘤切除得很干净了,没必要化疗,或者把化疗的反应想象得很可怕,觉得没必要做。还有的就是没有把握好开始化疗的时间,病人手术后一拖就是一年半载,结果错过了最佳的化疗时机。
二、化疗方案不规范
化疗方案不规范,也直接影响化疗的结果。个别医生化疗药物的剂量用得很随意,要不就是怕副作用大,没有用足够的剂量,要不就是追求效果,用的剂量太多,而这两种方式都将导致患者化疗结果不理想。 所以说,癌症化疗要把握好这关键的两点,到专科医院或综合医院里的专病治疗。把握好术后恢复期的“度”,找准时机,主动出击,给癌症以致命重创。(实习编辑:许晓静)
(责任编辑:陈晓 )
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