食管癌术后生存期
食管癌术后生存期:对于早期食管癌患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。早期食管癌的治疗最好的方法是手术切除。越早切除越好,万万不可因症状轻、全身情况好或癌肿小而延误手术时机。癌肿根治性切除手术是早期食管癌主要手术方式,早期切除后5年生存率达60%以上。术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。
早期食管癌患者可接受食管、附近淋巴结及组织切除术,剩余的食管再与胃部重新连结,有时可利用消化道(如结肠)来取代被切除的食管。当肿瘤逐渐变大且食管通道愈来愈窄而无法进食时,医生可另做一条管道,称为“胃造口术”,这种手术可将食物直接灌入胃部;医生亦可在食管狭窄处置入扩张支架,以保持食管畅通。
对于ⅲ和ⅳ期食管癌患者,大多数伴有肿瘤食管壁外浸润或是局部淋巴结转移。由于对这些患者外科切除效果有限,因此,通过采用多种食管癌手术方式治疗的方案,使用术前化疗或中药,根据症状伴或不伴放疗,努力减少原发肿瘤的大小,增加对局部肿瘤控制,减少远处复发,进而改善生存率。
另外,尽管术前单纯化疗患者能很好地耐受,但围手术期放化疗相关的并发症发生率高达57%,围手术期死亡率高达30%。这些术后并发症中又有很多是肺部并发症,包括肺炎、呼吸机依赖、ards以及呼吸死亡,所以对于身体状况较差的晚期患者若一定要手术,多采用术前术后对证中药,以期提高术后生存率及生存质量。
对手术的患者,尤其中晚期食管癌患者,由于手术仅仅解决了食管癌本病灶最严重的病变,其它器官远处转移并没有缓解,所以一定要强调坚持巩固治疗。电化学介入治疗,可以将手术中没有切除干净的肿瘤细胞消融掉,使病灶消除得更彻底,然后再配合粒子支架,达到长期使患者顺利进食并防止癌细胞转移的目的。同时可配合中药调理,益气扶正、健脾养血,提高患者术后免疫功能。
食管癌术后生存期:食管癌患者中,对于不一样的病情,对患者进行的手术方式也不一样,患者治疗的目的都是为了提高治疗效果,减轻患者的症状,提高患者的治愈率,所以正确的手术方式也是实现治疗目的的必要条件。
(责任编辑:陈晓 )
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