肺癌术后常见3大并发症
肺癌的发病率是逐年升高,而患者一旦得了肺癌,很大一部分都要做手术接受治疗。在肺癌手术之后,患者常常会出现一些并发症,常见的有肺癌手术后咳嗽、咳痰等症状。下面主要介绍肺癌手术后3大并发症:
一、术后呼吸道感染
如痰液潴留,肺不张,肺炎,呼吸功能不全等,尤以年老体弱者,原有慢性支气管炎,肺气肿者发病率较高,因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞,肺不张,呼吸功能不全,预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰,并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。
二、手术后血胸,脓胸及支气管胸膜瘘
其发病率很低,手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血,肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸,此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要,效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流,肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管,近年来此类并发症的发生已大为减少。
三、术后心血管系统并发症
年老体弱,手术中纵隔与肺门的牵拉刺激,低钾,低氧及大出血常成为其诱因,常见的心血管系统并发症有手术后低血压,心律失常,心包填塞,心力衰竭等,对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握,手术者注意操作轻柔,手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压,脉搏变化,及时补充血容量,手术后输液速度应慢速,均衡,防止过快,过量诱发肺水肿,同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理,老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
肺癌患者手术完成并不代表治愈,康复期务必要定期进行必要的检查,从而更好的及时发现、及时期治疗。时刻注意患者的心理和饮食等方面,同时做好一定的心理辅导,使患者处于良好的心理状态和机体状态,以利于提高治疗效果。
(责任编辑:家医编辑 )
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