脑胶质瘤治疗原则及预后

脑胶质瘤治疗原则及预后

治疗原则：应在保护脑功能的前提下尽可能彻底切除肿瘤，术后外照射已作为常规治疗，辅以其他治疗。

胶质瘤5年生存率：星形细胞瘤I级为63%，II级为36%，III级为20%，IV级为10%；室管膜瘤为45%；髓母细胞瘤为35%～53%，少突神经胶质细胞瘤为50%。

病理类型及分级、病变部位、手术切除是否彻底是影响预后的主要因素。

应长期随诊。注意观察患者神经功能状态，有无颅内压增高，必要时行CT，功能性MRI及PET检查。有脑脊液播散的要行脊髓MRI检查。

室管膜瘤：脑、脊髓MRI有阳性病灶时，应每3～4个月复查1次至1年，然后每6个月复查1次至2年，然后每6～12个月复查1次至复发。

未分化星形细胞瘤、少突神经胶质瘤、多形性胶质母细胞瘤，应在放疗后2~6周做MRI，每2～3个月复查。