平阳霉素在皮肤科的临床应用

平阳霉素是博来霉素多种组分中的单一组分A5，是我国研制的放线菌提取物，属于抗肿瘤药物中的抗生素类药物。作用主要是抑制胸腺嘧啶核苷，切断DNA链。该药口服无效，可以局部注射、肌肉注射、静脉注射，给药30分钟后血药浓度达最高峰，1.5小时后血药下降一半，药物可分布于全身各组织器官，但较少通过血脑屏障，在组织中经酰胺酶水解，以肾脏排泄为主，24小时内由尿排出。

主要不良反应有：肺炎样症状或肺非特异性纤维化（急性胸痛综合征），其他不良反应有：发热、脱发、肢端麻木、局部坏死反应等。皮肤科主要用平阳霉素局部注射治疗寻常疣、尖锐湿疣、化脓性肉芽肿，静脉滴注治疗巨大尖锐湿疣。

平阳霉素局部注射方法：平阳霉素8mg加入2%利多卡因20ml中病损局部注射，注射至皮损发白为止，两周后复查，如皮损未愈，重复以上治疗。

平阳霉素静脉滴注方法：平阳霉素8mg加入生理盐水250ml中静滴，隔日一次，治疗10次后，结束第一疗程治疗，休息半月后，再进行第二疗程治疗，方法同前。

治疗过程中复查胸片，了解患者肺部情况。