非霍奇金淋巴瘤的早期症状有哪些
非霍奇金淋巴瘤并不是单纯的一个疾病整体,从形态学和免疫学特征来看的话,非霍奇金淋巴瘤是单克隆扩展的结果,其组成上的优势恶性细胞是来源于淋巴细胞,整个分化进展的不同阶段会保持有与其分化位点相应的正常细胞有极其相似的形态、功能特征及迁移形式,下面是非霍奇金淋巴瘤的早期症状的介绍。
非霍奇金淋巴瘤是可见于任何年龄,非霍奇金淋巴瘤的早期症状可归纳如下:
1、浅表淋巴结肿大或者形成结节、肿块是 为最常见的首发临床表现,大约占全部病例的60%~70%,尤以颈淋巴结肿大是最为常见(49.3%),其次为腋窝、腹股沟淋巴结(各占12.9%,12.7%)。淋巴结肿块大小是不等、常不对称、质实有弹性、多无压痛。
低度恶性淋巴瘤的时候,淋巴结肿大多是为分散、无粘连,易活动的多个淋巴结,而侵袭性或者高度侵袭性淋巴瘤,进展迅速者,淋巴结往往会融合成团,有时与基底和皮肤粘连,并可能会有局部软组织浸润、压迫、水肿的表现。
2、体内深部淋巴结会肿块 可因其发生在不同的部位而会引起相应的浸润、压迫、梗阻或组织破坏而致的相应症状。例如,纵隔、肺门淋巴结肿块可致胸闷、胸痛、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征等临床表现,腹腔内(肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结)肿块,可致腹痛、腹块、肠梗阻、输尿管梗阻、肾盂积液等表现。
3、结外淋巴组织的增生和肿块 也可因不同部位而引起相应症状。初诊时单纯表现为结外病灶而无表浅淋巴结肿大者约占21.9%。结外病灶以咽环为最常见,表现为腭扁桃体肿大或咽部肿块。胃肠道黏膜下淋巴组织可受侵犯而引起腹痛、腹块,胃肠道梗阻、出血、穿孔等表现。肝脏受淋巴瘤侵犯时可有肿大、黄疸。
结外淋巴瘤还可侵犯眼眶致眼球突出,单侧或双侧乳腺肿块,并可侵犯骨髓,致贫血、骨痛、骨质破坏、甚至病理性骨折。颅内受侵犯时,可致头痛、视力障碍等颅内压增高症状。病变亦可压迫末梢神经致神经瘫痪,例如面神经瘫痪。也可以侵入椎管内,引起脊髓压迫症而致截瘫。有些类型的非霍奇金淋巴瘤,特别是T细胞淋巴瘤,易有皮肤的浸润、结节或肿瘤。
(责任编辑:陈晓 )
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