NICE支持Intrabeam用于乳腺癌放疗

英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）支持Intrabeam纳入英国国民健康服务体系（NHS），用于乳腺癌术中单次放疗。已公布的NICE指南（草案）建议，对早期乳腺癌患者应考虑应用Intrabeam放疗。作为一次性放疗方案，Intrabeam术中放疗可减少患者前往医院就诊的次数。

NICE卫生技术评估中心主任Longson教授表示，Intrabeam放疗可能成为更为有效的放疗方案，“与常规放疗不同，Intrabeam放疗只需进行一次，且在术中进行，减少了患者到医院就诊的次数。常规放疗则一般需要患者在三周或更长时间内大剂量照射，且在手术或化疗后持续治疗数周或数月。”

“NICE评估中心认为，虽然目前得到的反馈并不全面，但此种放疗确实给患者带来更大的便利，并且改善了患者的生活质量。”

英国每年有4.15万名女性和300名男性被诊断为乳腺癌，其中86%，即3.597万人为早期患者。

因此项技术尚缺乏长期获益的证据，故NICE建议对其应用应有所限制，且应用前应向患者全面告知。指南草案的公布旨在引起各方讨论以进一步完善指导方案，草案提出对应用Intrabeam放疗的患者进行全国性登记，并呼吁专家对结果进行评价。目前英国仅有6家医疗中心应用Intrabeam 对早期乳腺癌进行放疗（肿瘤扩散转移前）。

Intrabeam放疗为针对瘤床的靶向治疗，射源探针直接作用于瘤床，既使有复发风险的组织得到了足够的放疗剂量，又保护了健康组织，避免其过多暴露于X射线下。Intrabeam放疗通常需要20-30分钟完成，可作为单独放疗方案在术中进行，或作为体外放射治疗的辅助手段，后者则是目前针对早期乳腺癌保乳术后患者推荐应用的放疗方案。

NICE将会在2014年8月15日前完成对Intrabeam放疗用于早期乳腺癌的评估，并在11月公布最终指南。