乳腺癌患者在哪些情况下宜做放疗？

乳腺癌患者凡具备下列各项者，均可采用放射疗法：

（1）Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌中，患者年迈体弱，同时患有严重的心血管疾病或其它内脏疾患，不适于做手术治疗者，可以做根治性放疗。根治性放疗的绝对禁忌证很少，只要患者一般状况较好，都可以治疗。

（2）术前放疗主要适用于原发癌瘤较晚期的病例，包括癌瘤体积较大，譬如直径>5厘米；癌瘤已侵及胸大肌筋膜；癌瘤严重侵犯皮肤；乳房皮肤溃疡；皮肤水肿，但受累范围不超过乳房皮肤面积的1/3。

（3）术后放疗的适应证为：

①选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，做根治术或扩大根治术后，很少见到手术区胸壁复发者。

②Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌做根治术或扩大根治术后，腋下淋巴结转移超过4个或超过50%者。

③位于乳房内侧或中央的肿瘤、有转移灶者。

（4）姑息性放疗适用于Ⅲ期和Ⅳ期乳腺癌。远处转移适宜于：

①骨转移，有一定疗效。

②脑转移，可取得一定的姑息疗效。

③肺及胸膜转移，亦可放疗。