低剂量断层扫描揪出肺癌 晚期肺癌治疗要看体质

癌症是影响健康的隐形杀手，尤其肺癌因早期筛检困难，及肿瘤本身的复杂性，导致肺癌为台湾10大癌症死因之首。但随着医学检验科技的进步，肺癌筛检成效不断提升，目前第一期肺癌侦测率已可达50%，医师提醒高风险族群应养成定期检查的习惯，有助早期发现和治疗。

专家指出，据美国癌症资料（2000至2010年）统计显示，美国肺癌诊断第1、2期比例为33.6%，台湾却只有15.9%，且存活率较美国为低，原因无他，就是台湾早期肺癌诊断率低。

肺癌 ！胸部X光 V.S 低剂量断层扫描

常见肺癌筛检的工具为传统胸部X光筛检和较新的低剂量电脑断层扫描。美国一项针对55至74岁有抽烟病史民众的大规模肺癌筛检研究显示，低剂量电脑断层对于第1期肺癌侦测率可达50%，而胸部X光筛检仅有31.1%；且相较于胸部X光筛检，低剂量电脑断层可降低20%肺癌死亡率。

黄丞正医师表示，低剂量电脑断层扫描所检查出来的肺部影像品质好，且不需要注射显影剂便可将肺部的每个横切面影像重组，也可侦测到小至0.3公分的肺部病变，辐射剂量也仅有传统电脑断层扫描辐射剂量的10%，逐渐成为肺癌筛检的新利器。

居住台中的1位50多岁张姓女士，因感冒感觉肩膀痠痛而到附近的医院看诊，就是利用低剂量电脑断层扫描，意外发现在左下肺有1处2.5公分结节，病理切片发现是第1期肺癌，及时治疗，始远离癌症阴霾。

揪出肺癌踪迹！高风险族群别轻忽

医生表示，肺腺癌跟抽烟的相关性较小，反而与空气污染、肺癌家族史、化学元素砷与氡、石绵瓦、油烟与二手菸较有相关性。民众若有肺癌家族病史、抽烟病史（每天抽1包烟超过30年）、暴露在石棉瓦环境（如矿工、玻璃工、石棉瓦工人等）、慢性阻塞性肺病与肺结核之病患，均应定期追踪肺部状况。

特别是，肺腺癌第1、2期没有明显症状，若早期发现可用手术切除，存活率高。若出现不适症状再就医，7成的病患诊断出来经常是属3、4期或已转移，治疗方法除开刀外，可能还需要搭配标靶、放射或化学治疗。

中早期治愈率高 晚期治疗与体质有关

肺癌中早期的治愈率都是很高的，手术成功，化疗完成后，通常都能延长十几年的生命，但是肺癌晚期相对比较不乐观，像肺癌这种疾病，肯定是及早查出，及早手术，及早放化疗才能彻底治愈的，一旦在肺癌晚期才查出病情，那么，生命的存活时间就非常短暂了。

手术的治疗在肺癌的早期能够取得良好的治疗效果，但是对于肺癌晚期的治疗，手术的治疗效果是不理想的。晚期恶性肿瘤多发转移，只能采用姑息性手术切除，但是容易残存癌细胞，容易导致复发和转移，所以手术治疗对于肺癌晚期治疗有很大局限性，疗效不佳，可不予采用。

肺癌晚期治疗方法的跟患者的病情以及患者的体质有很大的关系的，放化疗治疗在控制肺癌晚期的症状，抑制癌细胞上能够取得一定效果，可是却是有一定毒副作用，可配合中药使用。考虑到手术以及放化疗等局部的疗法已很难取得理想疗效，所以在放化疗的同时配合中药的治疗，如参芪十一味颗粒，升血调元汤等中药进行治疗，能够减轻了放化疗的副作用，增强了治疗的效果。

肺癌治疗方法中中医中药以软坚散结、扶正祛邪、标本兼治为原则，一方面可有效杀伤、抑制癌细胞，缓解病情，另一方面还可对患者进行全身调理，增强机体免疫功能，提高治疗的效果。特别是对于肺癌晚期治疗，选择最佳治疗方法进行合理规范治疗可取得最佳治疗效果，进而能够有效的提高肺癌晚期患者生活的质量，延长了患者的生存的期限。