胃癌化疗并发症的护理措施

一、胃肠道毒性反应

这是患者化疗后最常见的早期并发症，化疗药物可直接刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、食欲不振等。在护理上可遵医嘱给予必要的止吐药，另外多进食高热量、高维生素、高蛋白低脂肪饮食。如胃肠道反应明显，午餐可不吃，早餐在化疗前1～2小时吃，晚餐在化疗后4～6小时吃，尽量避开胃肠道反应高峰期。

二、血液学不良反应，血小板、白细胞降低

患者在接受化疗后两星期，中性粒细胞、血小板可降至最低点，3周后血象恢复。家属可予以患者补吃一些血生髓食物或服用中药调理，同时，注意休息，加强营养，重点做好房间空气及地面消毒，病室定期通风，保持空气新鲜；严格限制探视患者，患者少去公共场所以防感染；化疗期间应严密观察血象变化，发现问题及时处理。

三、静脉炎

静脉炎可使患者出现皮肤红肿，灼痛、皮肤发硬或瘀斑等，化疗中可选择四肢粗直静脉，从静脉远端开始，避免反复静脉穿刺，沿穿刺静脉走向外敷土豆片或芦荟片能有效减轻药物刺激症状，减轻瘀斑形成。局部用0.25%普鲁卡因1ml环形封闭，让患者保持愉快心情、稳定情绪，少食多餐，不吃刺激性的食物。

四、泌尿性毒性

常用的化疗药物丝裂霉素、奥沙利铂等一定泌尿系毒性，可导致少尿、蛋白尿等，严重者出现毒性膀胱炎及急性肾小管坏死。所以，患者要多喝水，增加排毒排尿，必要时应用利尿药。