膀胱癌的化学治疗

全身化疗可分单药化疗和联合化疗。全身化疗是转移性膀胱癌的标准治疗。 其实全身联合化疗全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。对于不同类型的膀胱癌，应给予相应的化疗方案。

对于非肌层浸润性膀胱癌（膀胱癌的最早期）的病人，是不需要全身化疗的，在将肿瘤切除（经尿道膀胱肿瘤电切或开放手术膀胱部分切除）后向膀胱内灌注化疗药物做局部化疗可以预防复发。不需要全身化疗。膀胱内灌注化疗药物很少被吸收到血液里，因此没有或很少全身毒性或副反应，但是膀胱刺激症状（指尿频、尿急、尿痛和尿不尽的感觉）却很常见。

膀胱癌化疗指证：

1、转移性膀胱癌；

2、膀胱癌根治术后病理显示淋巴结阳性；

3、膀胱癌根治术后病理显示为PT 3-4；

4、膀胱部分切除术后切缘为阳性；

5、可手术T2-T4a患者可考虑新辅助化疗。