食道癌术后并发症之吻合口问题

手术是食道癌患者主要的治疗方法之一，早期患者以根治性治疗为主，而中晚期若能根治性手术还是应彻底切除肿瘤，否则就要行可以缓解症状的姑息性手术治疗。但是食道癌手术后则会有多种并发症，一般肿瘤本身不是癌症患者死亡的原因，而并发症则是对肿瘤患者的致命打击。

食道癌手术是切除癌变部位后连接上下食管，因此吻合口的问题比较突出，可出现吻合口瘘、吻合口狭窄等多种问题。

吻合口瘘是食道癌术后并发症中致死率最高的，发生率为5%左右，死亡率则高达50%主要症状是在术后的3-5天左右出现高热、呼吸困难、胸腔积液、胸痛等多种症状，宜及早手术。吻合口狭窄则一般发生于术后的2-3周，可以做食管扩张术，如果效果不好，则需要再行手术切除，再次吻合。

食道癌术后并发症的发生与患者的体质息息相关，营养不良就会导致患者免疫力下降，伤口的愈合能力差，因而出现吻合口多种问题，因此医护人员及家属除了要密切观察患者术后的情况，还应在术前术后通过各种方式进行营养补给。